Ülser; mide ya da onikiparmak bağırsağının, mide asidi ve pepsin üzere sıvılar tarafınca tahrip edilip, mide ya da onikiparmak bağırsağının iç yüzeyini döşeyen doku olan mukozada iltihap, yara ve doku kaybı oluşmasıdır. Tıbbi ismi peptik ülser olan bu yaralar, ülkemizde mideden epey onikiparmak bağırsağında görülmektedir. Erkeklerde bayanlara oranla 3 kat daha fazla rastlanan ve bilhassa 30-50 yaş kümesinde daha epeyce görülen ülsere, 60 yaşından daha sonra ise bayanlarda daha sık rastlanmaktadır.
Midede oluşan ülserler gastrik ülser, onikiparmak bağırsağında oluşan ülserler bulber ülser yahut duodenum ülseri olarak isimlendirilir. Ülserler 3-5 mm’den 5 cm’e varan genişlikte olabilirler.
yol açar?
Mide kendi bakılırsavlerini yerine getirirken kendisini de muhafazaya alır. Mukozal defans sistemleri, midenin sistemli hareketleri, hücre yenileme sistemleri fonksiyonlarını yerine getirirken midenin ziyan görmesini de engellerler. Bu düzenekler son derece karmaşık bir biçimde hücre içi yolaklar, hücresel seviyede hormon ve elektriksel ihtarlar kullanılırken, başka organ ve sistemlerle uyumlu bir biçimde çalışırlar. Lakin midenin hami sistemleri ve midede sorun yaratacak düzenekler içinde bir dengesizlik ortaya çıkar ise bireyde mide şikayetleri başlar. Vakit ortasında bu durum tek başına mide sorunu değil, tüm sindirim sistemini etkileyen bir sorun haline gelir. Tüm bu dengesizlikler kendini reflü, gastrit, peptik ülser ve hatta mide kanserine kadar uzanabilen çeşitli mide hastalıkları ile gösterir.
Ülserin ortaya çıkmasını kolaylaştıran birtakım faktörler vardır. İnsan bedeninde mekanik ve fizyolojik tesirleri olan “Helicobakter pylori” ismi verilen bir bakteri, sigara ve alkol tüketimi ile başta ağrı kesiciler olmak üzere ilaçlar ülsere niye olan en kıymetli etkenlerdir. Bunun yanı sıra; istikrarsız ve sıhhatsiz beslenme sistemi, besinleri az çiğnemek, uzun mühlet aç kalmak, mideyi fazla doldurmak, uykusuzluk, yorgunluk, besinlerde hijyene dikkat etmemek ve gerilim ülseri kolaylaştıran öbür faktörlerdir.
Belirtileri nelerdir?
Ülser belirtileri çok bariz ve kimi bazı rahatsız edici olabilir. En sık rastlanan ülser belirtisi, karnın üst kısmında kemirme ve yanma formunda hissedilen ağrıdır. Bilhassa öğün ortalarında kendini daha fazlaca gösteren ülser, bilhassa onikiparmak ülseri olan bireyleri gecenin rastgele bir saatinde ağrıdan uyandırabilir. Genel olarak bakıldığında ülser belirtileri içinde midede yanma ve ağrı, yemek yeme ile gelen süreksiz rahatlama, iştahsızlık, kilo kaybı, şişkinlik ve hazımsızlık yer alır.
Nasıl teşhis edilir?
Ülser teşhisinin en hakikat formülü ülserin direkt olarak görülmesine ve gerektiği vakit doku örneği alınmasına imkan sağlayan endoskopidir. Ülser teşhisinin konulmasında üst gastrointestinal sistem endoskopisi (gastroskopi) altın standart kabul edilir. Gastroskopi ile ülserler direkt görülebilir, biyopsi alınabilir. Gastroenterolog gerek gördüğünde ülser kenarından ya da midede Helicobakter pylori isimli ülsere sebep olan bakterinin olup olmadığını anlamak için olağan mide mukozasından biyopsi alabilir. Bilhassa mide ülserleri kimi vakit mide kanserinin başlangıç noktası da olabileceğinden bu ülserin kenarından birinci teşhis anında biyopsi alarak dokuda mikroskopik kanser olmadığını göstermek ve uygun medikal tedavi daha sonrasında denetim endoskopisi ile midede saptanan ülserin büsbütün düzgünleştiğini görmek kıymetlidir. Ayrıyeten ülser kanamalarında gastroskopi sırasında endoskopik tedavi biçimleri uygulanarak kanamanın durdurulması sağlanabilir.
Nasıl tedavi edilir?
Birçok ülser asit imalini azaltıcı ve mukozayı güzelleştirici ilaç tedavisi ile düzgünleşir. Mideden alınan biyopsi neticelerinda Helicobakter pylori saptanır ise gastroenteroloji doktoru bunun için ayrıyeten ağır lakin tesirli bir antibiyotik tedavisi planlayarak ülser tedavisini sağlar. Mide yanmasını önlemek için içilen süt bile ülser rahatsızlığını ileri düzeylere götürebilir. Bu niçinle ülser hastaları midelerine güzel gelmeyen, mide salgısını artıran her türlü besin ve içecekten katiyen uzak durmalıdır. Ekşi, acı, soğanlı yiyecekler şikayetleri artırıyorsa onlardan uzak bir beslenme rutini oluşturulmalıdır. Sigara içmek ülser tedavisini bloke ederek ülserin güzelleşmesini geciktirmektedir. Alkol alımı da yüzeysel mukoza direncini bozduğu için gastrit ve ülser üzere hastalıkların tedavisini şiddetli hale getirir. Bilhassa akut ülserde katiyetle alkol kullanmasından uzak durulmalıdır.
Midede oluşan ülserler gastrik ülser, onikiparmak bağırsağında oluşan ülserler bulber ülser yahut duodenum ülseri olarak isimlendirilir. Ülserler 3-5 mm’den 5 cm’e varan genişlikte olabilirler.
yol açar?
Mide kendi bakılırsavlerini yerine getirirken kendisini de muhafazaya alır. Mukozal defans sistemleri, midenin sistemli hareketleri, hücre yenileme sistemleri fonksiyonlarını yerine getirirken midenin ziyan görmesini de engellerler. Bu düzenekler son derece karmaşık bir biçimde hücre içi yolaklar, hücresel seviyede hormon ve elektriksel ihtarlar kullanılırken, başka organ ve sistemlerle uyumlu bir biçimde çalışırlar. Lakin midenin hami sistemleri ve midede sorun yaratacak düzenekler içinde bir dengesizlik ortaya çıkar ise bireyde mide şikayetleri başlar. Vakit ortasında bu durum tek başına mide sorunu değil, tüm sindirim sistemini etkileyen bir sorun haline gelir. Tüm bu dengesizlikler kendini reflü, gastrit, peptik ülser ve hatta mide kanserine kadar uzanabilen çeşitli mide hastalıkları ile gösterir.
Ülserin ortaya çıkmasını kolaylaştıran birtakım faktörler vardır. İnsan bedeninde mekanik ve fizyolojik tesirleri olan “Helicobakter pylori” ismi verilen bir bakteri, sigara ve alkol tüketimi ile başta ağrı kesiciler olmak üzere ilaçlar ülsere niye olan en kıymetli etkenlerdir. Bunun yanı sıra; istikrarsız ve sıhhatsiz beslenme sistemi, besinleri az çiğnemek, uzun mühlet aç kalmak, mideyi fazla doldurmak, uykusuzluk, yorgunluk, besinlerde hijyene dikkat etmemek ve gerilim ülseri kolaylaştıran öbür faktörlerdir.
Belirtileri nelerdir?
Ülser belirtileri çok bariz ve kimi bazı rahatsız edici olabilir. En sık rastlanan ülser belirtisi, karnın üst kısmında kemirme ve yanma formunda hissedilen ağrıdır. Bilhassa öğün ortalarında kendini daha fazlaca gösteren ülser, bilhassa onikiparmak ülseri olan bireyleri gecenin rastgele bir saatinde ağrıdan uyandırabilir. Genel olarak bakıldığında ülser belirtileri içinde midede yanma ve ağrı, yemek yeme ile gelen süreksiz rahatlama, iştahsızlık, kilo kaybı, şişkinlik ve hazımsızlık yer alır.
Nasıl teşhis edilir?
Ülser teşhisinin en hakikat formülü ülserin direkt olarak görülmesine ve gerektiği vakit doku örneği alınmasına imkan sağlayan endoskopidir. Ülser teşhisinin konulmasında üst gastrointestinal sistem endoskopisi (gastroskopi) altın standart kabul edilir. Gastroskopi ile ülserler direkt görülebilir, biyopsi alınabilir. Gastroenterolog gerek gördüğünde ülser kenarından ya da midede Helicobakter pylori isimli ülsere sebep olan bakterinin olup olmadığını anlamak için olağan mide mukozasından biyopsi alabilir. Bilhassa mide ülserleri kimi vakit mide kanserinin başlangıç noktası da olabileceğinden bu ülserin kenarından birinci teşhis anında biyopsi alarak dokuda mikroskopik kanser olmadığını göstermek ve uygun medikal tedavi daha sonrasında denetim endoskopisi ile midede saptanan ülserin büsbütün düzgünleştiğini görmek kıymetlidir. Ayrıyeten ülser kanamalarında gastroskopi sırasında endoskopik tedavi biçimleri uygulanarak kanamanın durdurulması sağlanabilir.
Nasıl tedavi edilir?
Birçok ülser asit imalini azaltıcı ve mukozayı güzelleştirici ilaç tedavisi ile düzgünleşir. Mideden alınan biyopsi neticelerinda Helicobakter pylori saptanır ise gastroenteroloji doktoru bunun için ayrıyeten ağır lakin tesirli bir antibiyotik tedavisi planlayarak ülser tedavisini sağlar. Mide yanmasını önlemek için içilen süt bile ülser rahatsızlığını ileri düzeylere götürebilir. Bu niçinle ülser hastaları midelerine güzel gelmeyen, mide salgısını artıran her türlü besin ve içecekten katiyen uzak durmalıdır. Ekşi, acı, soğanlı yiyecekler şikayetleri artırıyorsa onlardan uzak bir beslenme rutini oluşturulmalıdır. Sigara içmek ülser tedavisini bloke ederek ülserin güzelleşmesini geciktirmektedir. Alkol alımı da yüzeysel mukoza direncini bozduğu için gastrit ve ülser üzere hastalıkların tedavisini şiddetli hale getirir. Bilhassa akut ülserde katiyetle alkol kullanmasından uzak durulmalıdır.