/picture Alliance, dts ajansı
Berlin – Federal Meclis'teki CDU/CSU parlamento grubu, bir parlamento sorusuyla Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach'ın (SPD) görev süresini değerlendirdi. Buna yanıt olarak bakanlığı artık projelerin başarısızlığından her zaman dış faktörlerin sorumlu olduğu, tutarlı bir şekilde başarılı bir sağlık politikasının resmini çiziyor.
Lauterbach'ın Aralık 2021'deki aşı siparişlerinden gizli geri ödeme gezilerinin başlatılmasına kadar Birlik, yüzlerce soruyla dolu bir talepte Federal Sağlık Bakanlığı'nı (BMG) ev sahibinin tartışmalı kararlarıyla karşı karşıya getiriyor.
Parlamento grubu aynı zamanda onun çalışma şeklini de hedef alıyor: Federal Hükümetin Fırsat Eşitliği Komiseri, muazzam iş yükünün yanı sıra, 2022 sonbaharında “bakanlıkta daha önce anti-sosyal olarak tanımlanan bir üslup” bulunduğunu eleştirmişti.
BMG çalışanları arasındaki memnuniyetsizliğin günümüzde de devam ettiği, hatta daha da arttığı görülüyor. Ev yönetiminin iş yükü ve iletişim tarzının hâlâ sorunlu olduğu görülüyor.
Ancak Birliğin bakış açısına göre bu durum yalnızca yetersiz üretimle dengeleniyor. “Trafik ışığının ilk yılında neredeyse hiçbir tedarik ya da reform kanunu çıkarılmazken, ikinci yarıdan itibaren bakan düzenli olarak çok sayıda proje duyurdu, ancak bunların çoğu henüz bir yasalaştırma aşamasına bile ulaşamadı. bırakın kabine düzeyine ulaşmayı, yasa tasarısı taslağı “Küçük soruda şunu söylüyor: Alman tıp dergisi mevcut.
Lauterbach, özyönetimde kararları ve iletişim tarzıyla pek çok porseleni kırdı. Sağlık politikasındaki kararlara ilişkin memnuniyetsizliğin 2021'den bu yana sağlık sistemindeki hemen hemen tüm oyuncular arasında büyük ölçüde arttığı gözlemlenebilir.
Aynı zamanda, sağlık sisteminde siyasi kararların kabul görmemesine ve bir bütün olarak sağlık sistemine olan güvenin azalmasına yol açan yapıcı ve güvene dayalı iletişim eksikliğine ilişkin şikâyetler de bulunmaktadır.
Cevabına göre Federal Hükümet bu görüşleri paylaşmıyor. Daha ziyade, sağlık sisteminde ciddi bir yeniden yapılanma ihtiyacına rağmen, bu yasama döneminde hastalara yönelik hizmetlerde herhangi bir kısıtlama olmayacağı vaadi, onların çabalarının odak noktasıdır.
Dijitalleşme eksikliği, vasıflı işçi kıtlığı, hizmetlere yönelik talepte bir değişiklik ve tıbbi ilerleme ve yaşlanan bir toplum karşısında sosyal sistemlerin finansmanının yanı sıra sağlık hizmetlerinin ücretlendirilmesinde yanlış teşvikler, sağlık sistemi yapısal ve mali açıdan
BMG, yanıtında bu nedenle federal hükümetin gerekli değişiklikleri başlattığını ve aşağıdaki ayarlamalarla “herkes için sağlık ve bakım sistemini kapsamlı ve gözle görülür şekilde iyileştirdiğini ve ilk, gerekli ve kapsamlı yenileme adımlarını başlattığını” yazdı.
Olası işbirliğine referans
Birliğin tamamlanmamış projelerle ilgili çok sayıda sorusuna yanıt veren bakanlık, bunların çoğunun yasa tasarısı olarak halihazırda parlamento sürecinde olduğuna dikkat çekti. Hatta Meclis, Birliğe dolaylı olarak bir teklifte bile bulunuyor: “Federal Hükümet, şu anda parlamento sürecinde olan projelerin partiler arası işbirliği yoluyla hayata geçirilebileceğine işaret ediyor.”
Özellikle cevapta neredeyse hiç yeni bilgi yok. Lauterbach'ın görev süresiyle ilgili çeşitli tartışmalar sorulduğunda, bakanlık genellikle her zaman benimsediği savunma hattına sadık kalıyor.
Federal Bağımsız Hasta Danışma Vakfı'nın (UPD) kurulmasındaki sorunlar nedeniyle ortaya çıkan neredeyse altı ay süren danışmanlık açığı, yalnızca vakfın ilk önce kurulmasının gerekmesinden kaynaklanıyordu.
“Bu kısıtlamalar geçmişte UPD'nin geçiş aşamalarında da mevcuttu. UPD'yi temel olarak sürdürerek, bunun gelecekte tekrarlanmamasını sağladık” diye yazıyor BMG.
En azından bakanlık bazı yeni rakamlar veriyor: Vakfa göre, eski UPD çalışanlarının işten çıkarılma koruması taleplerine karşı şu anda bekleyen dokuz dava var. Ancak federal hükümetin, UPD Vakfı'nın anlaşmazlığa taraf olmadığı davalar hakkında bilgisi yok. Vakfın 66 çalışanından 51'inin eski UPD'den olduğu söyleniyor.
Esrarın kısmi yasallaştırılmasının etkileri hakkında bilgi yok
Lauterbach'ın evi, en tartışmalı yasalarından birinin sonuçları hakkında daha az bilgi sağlayabilir. Keyif amaçlı esrarın kısmen yasallaştırılmasından bu yana psikoz sayısının artıp artmadığına dair hiçbir bilgi yok.
BMG ayrıca tıbbi esrarın özel bir reçete kullanılarak İnternet üzerinden elde edilmesi olasılığı hakkında yalnızca genel olarak yorum yapabilir – tıbbi bir ürün olarak esrar, diğer ilaçlarla aynı profesyonel reçete standartlarına tabidir. Ancak düzenlemelerin uygulanması eyaletlere bağlıdır.
Şu ana kadar organize suç üzerindeki etkisi konusunda herhangi bir sonuca varılmadı. Prensip olarak kısmi yasallaştırmanın etkilerinin değerlendirilmesi kanunda öngörülen değerlendirmenin dışında tutulmaktadır. 1 Nisan 2026'ya kadar ara rapor, 1 Nisan 2028'e kadar kapsamlı rapor sunulacak.
Hastane yapısal reformunun bir parçası olarak Federal Hastane Atlası'nın sorunlu bir şekilde tanıtılmasında bakanlık, gecikmelerle ilgili suçlamayı reddediyor. Federal Konseyin Arabuluculuk Komisyonu'na çağrıda bulunmasının ardından yasama sürecinin geç tamamlanması nedeniyle veri aktarımı ve veri entegrasyonu ancak gecikmeyle mümkün oldu.
Milletvekillerine yönelik etki değerlendirme aracı yok
Bakanlık, yasa paketinde sunulan etki analizine ilişkin iddiaları reddediyor. Birlik, diğer şeylerin yanı sıra, bunun neden Sağlık Komitesi'nin tüm üyelerine eşit şekilde sunulmadığını ve neden Federal Meclis'in tüm üyelerinin hala erişime sahip olmadığını bilmek istedi.
Bakanlık, “Yalnızca planlamadan sorumlu eyaletlere etki değerlendirme aracına erişim izni verildi” diye açıklıyor. Bu amaçla “ülkelerle yapıcı değişim formatları” hayata geçirildi.
Sonuç olarak, etki değerlendirme aracında federal eyaletlerin çıkarları doğrultusunda teknik düzenlemeler hayata geçirildi. Milletvekillerinin bugüne kadar etki değerlendirme aracına erişimi yoktu.
Bakanlık ayrıca, 2024 baharında Tıbbi Araştırma Yasası (MFG) ile gizli geri ödeme fiyatlarının getirilmesiyle ilgili olayları da tamamen zararsız görüyor.
Çeşitli medya kuruluşlarının yaptığı araştırmalar, federal hükümetin ilaç şirketi Eli Lilly ile, geri ödeme fiyat düzenlemesinin şirketin milyar dolarlık yatırımının getirisi olduğu adil olmayan bir anlaşma yaptığı iddialarını gündeme getirmişti.
BMG, düzenlemenin hâlihazırda federal hükümetin Aralık 2023 ortasında kararlaştırılan ilaç stratejisinin bir parçası olduğuna dikkat çekiyor ve Şansölyelik ile tartışılan şirket arasındaki bazı görüşmelerin önceden gerçekleştiği gerçeğini görmezden geliyor. biri diğerini dışlamaz.
Bakanlık, görüşmelerin tek amacının “endüstri açısından bakıldığında, Almanya'daki ilaç endüstrisi için çerçeve koşullarının diğer ülkelere kıyasla nerede iyileştirilmesi gerektiğine dair deneyim kazanmak” olduğunu söyledi.
BMG, getirilen eleştirilere karşı düzenlemeyi bizzat savunuyor. İlaç fiyatlarında gizli indirimler neredeyse tüm AB üye ülkelerinde kuraldır. Almanya bu nedenle yalnızca rekabet dezavantajını telafi ediyor ve sistemini standart uluslararası uygulamaya uyarlıyor.
RKI ve BZgA ile sorun yok
BMG ayrıca, hem Robert Koch Enstitüsü'nün (RKI) hem de Federal Sağlık Eğitimi Merkezi'nin (BZgA) planlanan yeniden yapılanma nedeniyle çalışmalarının bir yıldan fazla bir süredir kısmen felç olduğu yönündeki basın haberlerini de reddediyor. Çalışmalarınız normal şekilde devam edecek.
Açıklanan bürokrasiyi hafifletme kanunu zaten hazırlanmıştı ancak koalisyondaki kırılma nedeniyle artık gündeme gelmedi. Ancak federal hükümet “tüm yasama süreçlerinde sürekli olarak bürokrasiyi azaltmayı ve ortadan kaldırmayı değerlendirdi (…)”.
BMG, örneğin Hastane Bakımını İyileştirme Yasası (KHVVG), Hastane Bakımı Yardım Yasası (KHPflEG), Dijital Yasası (DigiG) veya Hemşirelik Desteği ve Yardım Yasası (PUEG) gibi bireysel yasalardaki çok sayıda bürokratik yardım önleminden sorumludur. .
Ancak federal hükümet, tıbbi uygulamaların erişilebilirliğine ilişkin ülke çapındaki yönergeleri gözden geçirmeye gerek görmediğini söylüyor. Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği (KBV), sözleşmeli tıbbi uygulamalar için şu anda geçerli olan yönergeleri kapsamlı düzenlemelerin ardından ancak Temmuz 2024'te yayınladı. © lau/Haberler
Alman tıp dergisi baskısı
Haberler