Çok terleme (hiperhidrozis)

Hasan

New member
Hiperhidroz (Aşırı terleme)

Hiperhidroz, bedenin olağan fizyolojik gereksiniminden daha fazla ter salgılamasıdır. Etkilenen şahıslarda ruhsal ve fizikî rahatsızlıklara niye olur. Ekrin ter bezlerinin hiperaktivitesine bağlı olarak deri yüzebir daha salınan ter ölçüsü artmaktadır. Toplumlarda %0.6-1 sıklığında görülür. Ekseriyetle geç çocukluk yada ergenlik periyodunda başlar. Hayat uzunluğu devam edebildiği üzere 25-30 yaşlarında spontan olarak da kaybolabilir.

Ter salgısı, olağanda kokusuz ve süt kıvamındadır. Bakteriyel yıkım daha sonrasında bireye özel ter kokusu oluşur. Beden salgılarına geçen kokulu besinlerin tüketimi, banyo alışkanlıkları üzere faktörler ter kokusunu tesirler. Ter salgısı yağ ve kolesterin içerir. Çok terlemede bu özelliklerin bir rolü yoktur.

Çok terleme fizyolojik olabildiği üzere kimi hastalıklarda, hormonal aktiviteye bağlı olarak da oluşabilir. Fizyolojik hiperhidrozis (aşırı terleme), beden ısısında artış daha sonrasında, çok şişmanlıkta (obezite), fizikî antrenman daha sonrasında, sıcak ve nemli ortamlarda ve kalın giysilere bağlı olarak gelişir.

Çocukluk yaşlarında başlayan hiperhidroz çoklukla avuçiçi ve ayak tabanlarında görülür. Ailesel hikaye bulunabilir. Bu türlü terleme fizikî aktivite yahut gerilim ile de artış gösterir. Aksiller (koltuk altı), dudak üstü çok terlemeleri de sık rastlanan bir durumdur.

Her türlü çok terleme, şahısları toplumsal hayattan uzaklaştıran, depresyon ve panik atağa niye olarak ömür kalitesini bozan bir durumdur. Çok terlemenin en çok görüldüğü bölgeye bakılırsa tedaviler seçilmelidir. Fizikî muayene ile tip belirlenmeli, etiyolojik faktörler (laboratuar, görüntüleme vb.) araştırılmalıdır. Hiperhidrozda tedavi seçimi; hastanın kabul ettiği, uygulanabilir, hasta ve doktorun beklentileri karşılayan, yan tesirleri olmayan formüller olmalıdır. Örneğin, bilhassa koltuk altı terlemeleri biroldukça genç erişkinde önemli ruhsal değişikliklere niye olmaktadır.

Bu türlü terlemede “Botox uygulamaları” çok yeterli sonuçlar vermektedir. Şahısların hayat kalitelerini yükselterek, toplumsal yaşama ahenklerini sağlamaktadır. Bilhassa koltuk altı terlemelerinde epey tesirli olan botoks uygulaması, el ve ayaktaki terlemelerde uygulama öncesi uygun bir kıymetlendirme daha sonrası karar verilmelidir.

Uzm. Dr. Nezih KARACA
 
Üst