/contentdealer, Stock.adobe.com
Berlin – Federal Meclis şu kararı verdi: 40 yıllık yasağın ardından, esrar yakında yetişkinlere de kontrollü olarak dağıtılacak. Bu, birçok kendini adamış taşçı için bir hayalin gerçekleşmesi olabilir.
Ancak Nisan ayından itibaren esrar dağıtımına ilişkin birçok kural ve kısıtlamanın gelmesi muhtemel olsa da tıp dernekleri yasadan hayal kırıklığına uğradı. Arabuluculuk komitesinde revizyon yapılmasını istiyorlar. Eleştirinin ana noktaları: çok düşük bir yaş sınırı, çok yüksek teslimat hacimleri ve önleme ve araştırma için çok az para.
Alman Tabipler Birliği (BÄK), aylardır federal hükümetin planları hakkında uyarılarda bulunuyordu. BÄK Başkanı Klaus Reinhardt bugün yaptığı açıklamada, sağlık sektöründen ve toplumun birçok alanından uzmanların bir karar aldığını belirterek, esrarın yasallaştırılmasına karşı haklı gerekçelerle uyarıda bulundu.
“Trafik ışıkları koalisyonu parlamento çoğunluğuyla farklı siyasi kararlar aldı. Bu, tıbbi açıdan profesyonel değerlendirmeyi değiştirmez. Bunu açıkça belirtmeye devam edeceğiz” diye vurguladı.
Sadece birkaç gün önce Reinhardt, “Speaking Medicine” podcast'inin yeni bir bölümünde esrar yasasında küçüklerin korunmasını tanıyamadığını söyledi. Geçen yıl şöyle açıklamıştı: “Sürüm, bağımlılık yapıcı olduğu kanıtlanmış ve özellikle ergenlerde ve genç yetişkinlerde ciddi gelişimsel hasarlara yol açabilecek bir ilacı önemsizleştiriyor.”
Reinhardt, 25 yaşına kadar beynin gelişim süreçlerinin henüz tamamlanmadığını, esrar tüketiminin bu süreçleri olumsuz etkileyebileceğine dikkat çekti. “Bu hasarlar kalıcıdır ve ömür boyu sürer” diye açıkladı. “Bu, sürekli bilişsel işlev bozuklukları ve psikoz, depresyon veya anksiyete bozukluklarının ortaya çıkma riskini önemli ölçüde artırıyor.”
Hamburg Tabipler Birliği de Federal Meclis'in esrarın yasallaştırılmasına karar vermesini hata olarak görüyor. Oda Başkanı Pedram Emami bugün yaptığı açıklamada, “Tıbbi açıdan bakıldığında, esrar kullanımının özellikle ergenler ve genç yetişkinler arasında hafıza ve öğrenme performansı üzerinde olumsuz sonuçlar doğurduğu tamamen açıktır” dedi. “Bu nedenle yasama organının burada neden daha sıkı düzenlemeler getirmediğini benim için açıklayamıyorum.”
Şu anda çıkarılan yasa, küçüklerin korunması konusunda yeterli değil. Ayrıca öncelikle dijital eğitim platformuna güvenmek ve yerel önleme çalışmalarını zayıflatmak ölümcüldür. Emami, “Bu, gençlere ve genç yetişkinlere ulaşmak için gerçekten yeterli değil” diye uyardı.
Ayrıca okullar ve gençlik tesisleri etrafındaki bölgesel tüketim yasaklarının, özellikle Hamburg gibi bir şehirde, pratikte uygulanması zordur. “Esrarın yasallaştırılmasının gençler arasında daha az tüketime ve daha fazla risk farkındalığına yol açacağını varsaymak da bir yanılgıdır.”
Berlin – Alman Tabipler Birliği (BÄK) Başkanı Klaus Reinhardt, esrar yasasının hâlâ sorunlu olduğunu düşünüyor. Bunu “Speaking Medicine” podcast'inin yeni bölümünde açıkça ortaya koydu. Esrar yasasında küçüklerin korunmasını tanıyamadığını söyledi. Bu, suç sayılmamasından ve karaborsanın kontrol altına alınmasından kaynaklanmalıdır. […]
Sağlık sistemi zaten alkol ve nikotin tüketiminin sonuçlarından dolayı ağır bir yük altında. “Bu aynı zamanda sağlığa zararlı başka bir maddenin yasallaştırılması için bir neden göremememizin nedenidir.”
Hessen Eyalet Tabipler Birliği (LÄKH) Başkanı Edgar Pinkowski, yasanın kabul edilmesini ciddi bir yanlış karar ve “bağımlılığın önlenmesi için kara bir gün” olarak nitelendirdi. “Sürüm, bağımlılık yaratan ve ergenlerde ve genç yetişkinlerde kalıcı bilişsel eksiklikler, psikoz ve depresyonla birlikte ciddi gelişimsel hasarlara yol açabilen bir ilacı önemsizleştiriyor” diye eleştirdi.
Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach'ın, amaçları uluslararası bulgularla çelişen yasa tasarısı ile doktorların ve diğer uzmanların endişelerini göz ardı etmesi sorumsuzluktur.
Federal düzeyde, Alman Tabipler Birliği ve sağlık, eğitim, adalet ve güvenlik sektörlerindeki geniş meslek birlikleri ittifakı tarafından tüm milletvekillerine kişisel olarak mektup yazıldı ve bu yasayı kabul etmemeleri istendi. Pinkowski, “Maalesef başarı sağlanamadı” diyor: “Şimdi amaç, özellikle gençleri ve yetişkinleri, sağlıklarının zarar görmesinden korumak için esrar tüketiminin riskleri konusunda özellikle bilgilendirmektir.”
Psikiyatrist Euphrosyne Gouzoulis-Mayfrank, “18 yaşında beyin gelişimi henüz tamamlanmamıştır” diyor. Alman Psikiyatri ve Psikoterapi Derneği'nin (DGPPN) gelecekteki başkanıdır ve bir doktor olarak psikozlar ve şizofreniye aşinadır. Bu hastalıkların riski, özellikle genç yetişkinler için, sık sık ot içilmesiyle önemli ölçüde artabilir.
Gouzoulis-Mayfrank, beynin 20 yaşın ortalarına kadar olgunlaşmaya devam ettiğini açıkladı. Bu nedenle derneğiniz uzlaşma olarak başlangıç yaşı olarak 21 yaşını önermişti. “Bu aynı zamanda genç yetişkinlere ot içmenin kendileri için sorun teşkil ettiğine dair açık bir sinyal gönderecektir.”
Tıp mesleğinin bu kadar vurgulu uyarılarına rağmen Federal Meclis'in yasayı geçirmesi, Köln'deki LVR Kliniği'nin tıbbi direktörünü üzüyor. Profesyonel toplumunuz, bağımlılıkların tedavisine yönelik tesisler ve bir bütün olarak nüfusun ruh sağlığı açısından ciddi sonuçlardan korkuyor.
Yasanın 22 Mart'ta Federal Konsey önüne gelmesi bekleniyor. Rıza gerektirmez. Ancak Danıştay prensip olarak arabuluculuk komitesini çağırabilir ve böylece süreci yavaşlatabilir. Çünkü esrarın kurallarla serbest bırakılması fikri hâlâ tartışmalı.
Satıcıları durdurma hedefiyle daha az ilgili. Hemen hemen herkes bunu istiyor. Ancak gençlerin esrarın riskleri konusunda yeterince bilinçli olup olmadığı konusunda tıbbi kaygılar ortaya çıkıyor. Gouzoulis-Mayfrank, “Korkarım bu yasayla Beelzebub ile şeytanı kovuyoruz” dedi.
Federal Sağlık Eğitimi Merkezi'nin (BZgA) bağımlılığı önleme departmanı başkanı Stephanie Eckhardt, “Riskli tüketim genel olarak tespit edilemiyor” dedi. Birbiriyle etkileşime giren faktörler var: Esrar ne sıklıkla kullanılıyor? Ne kadarı? Peki THC içeriği nedir, yani tetrahidrokanabinol ilacının konsantrasyonu?
Eckhardt, Almanya'da esrar tüketiminin özellikle 18 ila 25 yaş arasındaki genç yetişkinler arasında arttığını bildirdi. BZgA'dan gelen son bilgilere göre, bunların yarısı 2021'de zaten esrar tüketimi deneyimine sahipti; bu, BZgA tarafından 1973'ten bu yana kaydedilen en yüksek değer.
Artışla ilgili yalnızca varsayımlar var: bulunabilirlik, sosyal çevre, sosyal eğilimler ve ayrıca karaborsadaki fiyat. Federal Sağlık Bakanlığı'na (BMG) göre, Almanya'da yaklaşık 4,5 milyon yetişkin 2022'de en az bir kez, çoğunlukla da 18 ile 24 yaşları arasında olmak üzere esrar kullandı.
Yeni yasaya göre esrarın reşit olma yaşına gelene kadar yasaklı kalması gerekiyor. Yaş açısından da kademeli bir model var: Esrar kulüplerinde kulüp üyelerinin uyuşturucuyu birlikte yetiştirip birbirlerine vermelerine izin verilmeli – üye başına ayda en fazla 50 gram. 18 ila 21 yaş arası kişiler için bu miktar ayda yalnızca 30 grama kadar çıkabilir ve psikoaktif madde tetrahidrokanabinolün (THC) maksimum yüzde onluk içeriğine sahip olabilir.
Gouzoulis-Mayfrank, “Bu artık sorunsuz bir boş zaman tüketimi değil” dedi. Ayda 50 gram, günde birkaç eklem için yeterliydi. Genç yetişkinler için 30 gram bile çok fazla. Doktor, “Bizim açımızdan şu anda bu kadar pervasızca ilerlememeliyiz” dedi.
Beyinde doğal olarak bu maddeler için yapılar ve kenetlenme noktaları bulunmaktadır. Diğer şeylerin yanı sıra iştahı, duyguları ve acı hissini düzenlerler. Bu karmaşık sistem insanlarda 20'li yaşların ortalarına kadar yavaş yavaş olgunlaşır. Dışarıdan esrar eklenirse bu süreç bozulabilir.
Doktorlar, ergenlerde sık sık esrar içilmesinin beyindeki kanabinoid yapılarını değiştirdiğini ve bu manipülasyonun yaşam boyunca etkileri olabileceğini varsaymaktadır.
Gouzoulis-Mayfrank, bunun çeşitli araştırma gruplarından elde edilen kanıtlarının bulunduğunu açıkladı. Erken yaşta ve çok fazla esrar içen herkeste, yıllar sonra bile psikoz riski önemli ölçüde artar. Avrupa'daki çalışmalar da şizofreni ile bağlantılar görüyor ancak hastalığın esrar kullanımını teşvik edip etmediği veya bunun tersi olup olmadığı açık değil.
BZgA'dan Eckhardt, “Son yıllarda esrar hakkında, tüketimiyle ilgili riskler de dahil olmak üzere konuşmaya giderek daha fazla açıklık var” dedi. “Bu tabu bir konu olmamalı” Ama aynı zamanda kısıtlamalar da getiriyor. “Fırsatlar ve riskler var” Bu nedenle BZgA'nın gençlere mesajı şu: Ot içmeyi bırakın.
Psikiyatrist Gouzoulis-Mayfrank Almanya'da ikincil hasar bekliyor. “Esrarın tehlikelerini inandırıcı bir şekilde aktarmanın mümkün olmayacağından korkuyorum.” Uzman topluluğunuz ayrıca Almanya'da yasallaştırmanın sonuçlarını araştırmak için önemli ölçüde daha fazla fon talep ediyor.
“Diğer ülkelerden, gelişmelerin bazen ancak birkaç yıl sonra görünür hale geldiğini biliyoruz” diyor. Şu anda kabul edilen yasada araştırma fonları yalnızca dört yıl için tahsis ediliyor. Ayrıca yasallaşmadan önce çalışmaların başlatılması gerekirdi.
“Tüketim ve nüfusun ruh sağlığı üzerindeki etkilerini incelemek için başlangıçtaki durumu bilmeniz gerekiyor.” Alman Bağımlılık Sorunları Merkezi'nin araştırmasına göre, alkol ve nikotinin yanı sıra esrar da dünya çapında en popüler sarhoş edici madde olarak kabul ediliyor. © dpa/afp/kna/lau/may/Haberler