/YK, hisse senedi.adobe.com
Berlin – Bu yıl için altı aylık açıklamalarda 96 sağlık sigortası şirketi yaklaşık 600 milyon avroluk açık kaydetti. Federal Sağlık Bakanlığı (BMG) bugün KV-45 olarak adlandırılan raporunda bu rakamı yayınladı.
Bakanlığa göre bunun nedeni, yasama organının sağlık sigortası şirketlerine bu yıl toplam 2,5 milyar avroluk (yılın ilk yarısında yaklaşık 1,25 milyar avro) varlıklarını sağlık fonuna aktarma zorunluluğu getirmesiydi.
Fonun mali istikrarına yönelik bu katkı olmasaydı, sağlık sigortası şirketleri bu yılın ilk altı ayında yaklaşık 600 milyon avroluk fazla elde edebilirdi.
Yılın ilk yarısının sonunda sağlık sigortası şirketlerinin mali rezervleri hâlâ 9,7 milyar avro veya yaklaşık 0,4 aylık harcama tutarındaydı; bu da yasal olarak gerekli asgari rezervin iki katıydı.
Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), katkı payı oranlarında yüksek bir artış olmadığına dikkat çekti. Amacı, “sigortalıların sosyal yardımlarını kesmemek ve prim yatıranlara aşırı yük getirmemek” olmaya devam ediyor.
Sağlık sigortası şirketlerinin 151,1 milyar avroluk geliri, 151,8 milyar avroluk giderle dengelendi. Sosyal yardımlar ve idari maliyetlere ilişkin harcamalar toplamda yüzde 4,6 oranında artarken, sigortalı sayısındaki artış ise yüzde 1,1 oldu.
Performans harcamaları yüzde 4,9 arttı. İdari maliyetler yüzde 2,0 düştü; bunun büyük ölçüde bir önceki yılın ilk yarısında bireysel sağlık sigortası şirketi tarafından oluşturulan yüksek emeklilik hükümlerine bağlı olduğu görüldü. Emeklilik karşılıkları dikkate alınmadığında idari maliyetler yüzde 4,1 arttı.
Bakanlık, hastane tedavisine yapılan harcamaların yüzde 7,0 oranında “son derece dinamik bir şekilde gelişmeye devam ettiğini” yazıyor. İlk çeyrekte bu oran yüzde 7,7 idi. Yüksek orandaki değişimin nedeni, çok dinamik fiyat bileşeni, artan vaka sayıları ve özellikle yine keskin bir şekilde yüzde 12,5’e yükselen hemşire personeli maliyetlerinin birleşimidir.
BMG’ye göre, Yasal Sağlık Sigortası Mali İstikrar Yasası aracılığıyla ilaç şirketlerine yönelik yasal indirimlerdeki artış, yüzde 2,4 oranında artan ilaç tedarik giderleri üzerinde sönümleyici bir etki yaratmaya devam ediyor.
Yasal sağlık sigortasının ayakta tedavi amaçlı tedavi harcamaları yılın ilk yarısında yüzde 1,0 arttı. Değişim oranı yorumlanırken, söz konusu döneme ait fatura verilerinin henüz mevcut olmaması veya kısmen mevcut olması nedeniyle rezervasyonların tahminlere dayalı olduğu dikkate alınmalıdır.
Aşı harcamaları yüzde 17,8, evde bakım giderleri yüzde 12,0 ve koruyucu ve rehabilitasyon hizmetleri için yapılan harcamalar yüzde 11,1 ile keskin bir artış gösterdi.
Her zaman olduğu gibi, finansal envanter bireysel kasa depoları arasında farklılık gösterir. Lonca sağlık sigortası fonları 64 milyon euro fazla verdi. Ancak genel yerel sağlık sigortası fonları (271 milyon euro), yenileme fonları (244 milyon euro), şirket sağlık sigortası fonları (111 milyon euro) ve Knappschaft (69 milyon euro) açık verdi.
Sigortalıların, işverenlerin ve devlet fonlarının katkılarının aktığı sağlık fonunun likidite rezervi 16 Ocak itibarıyla 12,0 milyar avroya ulaştı. Yılın ilk yarısında 5,6 milyar euro açık verdi. Bu açığın büyük kısmı mevsimseldir.
Sağlık fonunun giderleri sabit bir tutarda aylık ödenekler halinde sağlık sigorta şirketlerine akmakta, gelir ise yıl boyunca önemli ölçüde dalgalanmakta ve özellikle Noel ikramiyesi gibi yıllık özel ödemeler nedeniyle 4. çeyrekte daha yüksek olmaktadır.
Prim gelirleri geçen yılın aynı dönemine göre yüzde 5,9 arttı. Bakanlık, gelirlerdeki olağanüstü iyi gelişmenin özellikle ücretlerdeki güçlü artışlardan kaynaklandığını söyledi. Yasal asgari ücretin saat başına on iki avroya çıkarılması ve kısa süreli çalışmanın azaltılması da ücret gelişimi üzerinde olumlu etki yarattı.
GKV tahmincileri Ekim ortasında sigortalı kişilerin gelişimini, cari ve gelecek yıl için yasal sağlık sigortasından elde edilen giderleri ve gelirleri tahmin edecek. BMG, 2024 yılı giderlerini karşılayacak ortalama ek katkı oranını 1 Kasım’a kadar açıklamayı planlıyor. 2023 yılının 1. ve 3. çeyreğine ilişkin mali sonuçların Kasım ayı sonunda açıklanması bekleniyor. © kna/may/Haberler