/nito, Stock.adobe.com
Berlin – FDP, ilaçların fiyatlandırılmasında benimsediği reformların bir hata olduğunu düşünüyor. Federal Meclis üyesi ve Federal Sağlık Komitesi üyesi Lars Lindemann, dün ilaç firmaları ittifakının düzenlediği bir etkinlikte bunu söyledi.
Geçtiğimiz yıl, GKV Finansal İstikrar Yasası (GKV-FinStG) ile trafik ışığı koalisyonu, yasal sağlık sigortası maliyetlerini azaltmak amacıyla İlaç Piyasasını Yeniden Düzenleme Yasası (AMNOG) kapsamındaki prosedürde fiyatlandırmada küçük reformlar yapılmasına karar verdi.
Diğer şeylerin yanı sıra, yasa, ek faydası olmayan yeni ilaçların, patent korumalı karşılaştırmalı tedaviye göre daha düşük bir geri ödeme tutarı alması gerektiğini ve buna göre çok az veya ölçülemez ek faydası olanların, ek faydası olmayan yeni ilaçlara göre daha düşük bir geri ödeme tutarı alması gerektiğini öngören “korkuluklar” içeriyordu. patent korumalı bir karşılaştırmalı terapinin karşılaştırılabilir bir fiyat alması gerekir.
Bu, dün FDP ve CDU’dan rekabet güçlerini güvence altına almak için bir pozisyon belgesi sunduklarında destek alan ilaç endüstrisinin büyük hoşnutsuzluğuna yol açtı.
Lindemann şöyle açıkladı: “2009’dan 2013’e kadar AMNOG’u yaptığımızda bu çığır açıcı bir yenilikti ve o zamanlar bize rehberlik eden temel ilkeler artık sözde korkuluklar tarafından bir şekilde kısıtlanmıştı.” “Partim adına burada şunu söyleyebilirim: Artık bunun bir hata olduğunu düşünüyoruz çünkü amaçlanmayan etkiler görüyoruz.”
Esasen, korkuluklar “inovasyonun temel itici güçlerinden birini zayıflattı”. “Ve bu hiç akıllıca değil. Sanırım bunu geri almamız gerekiyor çünkü sonuçta hepimiz küçük yeniliklerin bile sistemde daha iyi ödüllendirildiği ve belki de bir noktada gişe rekorları kıran bir film olma şansına sahip olduğumuz gerçeğinden yararlanıyoruz, bunun pek çok örneği var. .
Politikacılar, Almanya’daki ilaç endüstrisi için istikrarlı çerçeve koşulları sağlamalıdır. Bu elbette fiyatlandırma meselesiyle de alakalı. “Ve fiyatları belirlerken sosyal yönleri de hesaba katabilirsiniz.”
Ancak Lindemann, müzakereler yoluyla bir fiyat belirlendikten sonra “kısa vadeli mali çıkarlar için müdahale etmekten” kaçınılması gerektiğini söyledi. “Bu yerlerde olan buydu ve bu yüzden bunu nasıl düzeltebileceğimizi, böylece bir dereceye kadar dengeleyebileceğimizi birbirimizle tartışacağız.”
Aynı zamanda Federal Meclis üyesi ve Federal Sağlık Komitesi üyesi olan Sepp Müller (CDU), bunu kabul etti ve geri ödeme sisteminde temel iyileştirmeler yapılması yönünde çağrıda bulundu. “AMNOG’un reforme edilmesi gerekiyor, ancak GKV mali istikrar yasası çerçevesinde değil, daha kapsamlı bir şekilde.”
Sadece Federal Meclis’in Yeşiller Partisi üyesi Paula Piechotta, Almanya’daki finansal ihtiyaçların sanayinin ihtiyaçları ile sınırlı olmadığına dikkat çekti. “Gerçekten dürüst konuşmak istiyorsak burada yasal sağlık sigortası şirketinin temsilcilerinin de olması gerekir” diye uyardı.
Korona salgını sırasındaki büyük harcamalar “sürdürülebilir bir durum değildi” ve bu nedenle kesintiler gerekliydi. “AMNOG’un Alman ilaç endüstrisinin karlılığı açısından AB ilaç paketi kadar önemli olmayacağı da doğru.”
Şu anda Brüksel’de bu konu üzerinde çalışılıyor; AB farmasötik yasal çerçevesinde temel bir reform görüyor ve mevcut statüsünde, diğer şeylerin yanı sıra, ilaçlar için patent ve belge koruma sistemini daha da farklılaştırma planını içeriyor – bu da gruba katılan şirketlerin hoşnutsuzluğuna neden oluyor. ittifak. “Sağlıklı Sanayi Politikası – İlerleme Diyaloğu”.
Avrupa düzeyinde patent korumasının güçlendirilmesinin yanı sıra onay ve pazara erişim prosedürlerinin hızlandırılması çağrısında bulunuyorlar. Fiyatlandırmaya ilişkin maliyet-fayda prosedürlerinin de, Sağlık Teknolojisi Değerlendirmesinin (HTA) bir parçası olarak AB düzeyinde halihazırda planlandığı gibi uyumlu hale getirilmesi gerekecektir.
Sektör pozisyonlarını listeliyor
Şirketler, genel olarak, Alman sanayi stratejisinin aynı zamanda daha büyük bir Avrupa stratejisinin parçası olması gerektiğini de açıkladılar: “Güçlü bir Avrupa sağlık sektörü için, yenilikçi ilaç ve biyoteknoloji sektörünün merkezi önemini vurgulayan stratejik bir ortaklığa ihtiyacımız var. Avrupa ekonomisi ve sağlık hizmetini öncü bir endüstri olarak kabul ediyor.”
Avrupa ilaç endüstrisinin rakiplerinin daha da gerisine düşmesini önlemek için bu gereklidir. Federal hükümetin ayrıca sağlık sektörü için koordineli bir endüstriyel strateji geliştirmesi gerekiyor.
Madencilik, Kimya ve Enerji Endüstrisi Birliği’nin (IGBCE) de sahibi olduğu Bayer, Gilead, Amgen, GlaxoSmithKline, Novartis, Roche ve Boehringer Ingelheim’ın etrafındaki grup, Almanya ve Avrupa’daki endüstriyel sağlık sektörünün giderek zemin kaybettiği konusunda uyarıyor katıldı.
Örneğin ABD’de araştırma ve geliştirmeye (Ar-Ge) yapılan yatırımlar 1990 ile 2019 yılları arasında sekiz kat artarken, Avrupa’da aynı dönemde yalnızca 4,5 kat arttı. “Bunun sonucunda Avrupa’nın küresel ilaç pazarındaki payı düştü. Ve kısmen verimsiz olan ulusal ve Avrupa düzenlemelerinin etkisiyle düşmeye devam edecek” diyor pozisyon belgesinde.
Mevcut gelişmeler bu analizi destekleyecektir: Biyoteknoloji şirketlerinin kuruluş faaliyetleri 2018’den bu yana azalmaktadır. Bunun nedeni yetersiz finansmandır: 2019 yılında bu ülkede yeni kurulan şirketlere yatırılan 6,2 milyar avronun sadece yüzde 1,5’i gitti biyoteknoloji start-up’larına.
Altı şirket ve sendika, endişelerini dile getirmek amacıyla bahar ve yaz aylarında Dresden’den Wuppertal’a, Barleben’den Münih’e kadar sekiz yerde, SPD parlamento grubunun parlamento genel müdürü Gabriele Katzmarek’in himayesinde etkinlikler düzenledi. .
Temel amaç siyaset ve iş dünyasından aktörlerle ağ oluşturmaktı. Başta Araştırmaya Dayalı İlaç Üreticileri Birliği (vfa), İlaç Endüstrisi Federal Birliği (BPI) ve İlaç Üreticileri Federal Birliği (BAH) olmak üzere büyük ilaç dernekleri dışarıda bırakıldı.
Sosyal Demokratların ekonomi komitesinde yer alan Katzmarek, diğer şeylerin yanı sıra, patronajını ilaç endüstrisinin Almanya için genel ekonomik önemiyle gerekçelendirdi. Dün gece Berlin’de bunun “bu sanayileşmiş ulusta önemli bir konum faktörü” olduğunu açıkladı. “Kaybettiğimiz yerleri telafi etmek için elimizden geleni yapmalıyız.”
İttifaka göre endüstriyel sağlık sektörü, Almanya’nın gayri safi milli hasılasına yılda yaklaşık 190 milyar avro katkıda bulunuyor; 1,1 milyon çalışan sayısı otomotiv sektöründeki çalışan sayısından çok daha yüksektir. Federal Ekonomi Bakanlığı’na göre 2021’de burada yaklaşık 790.000 kişi çalıştı.
IGBCE başkanı Michael Vasiliadis, ilaç endüstrisindeki işlerin, tüm endüstriler arasında en yüksek düzeyde toplu pazarlık, özellikle yüksek düzeyde nitelikler ve genel olarak iyi çalışma koşulları ile karakterize edildiğini vurguladı.
“Tabii ki burada da ücretler konusunda tartışıyoruz, ancak temelde burada faaliyet gösteren şirketler iyi insanlara iyi maaş vermek ve insana yakışır çalışma koşulları sağlamakla ilgileniyor” diyor.
“Ve bu bir sendika için de çok önemli, çünkü eğer bu koşullar doğru olmasaydı, biz bununla ilgilenirdik, diğeriyle değil.” Ekonomik ve sosyal politika genellikle güvencesizlik ve asgari ücretlerle ilgili olsa da asıl önemli olan, ilaç endüstrisindeki sorun, en iyi vasıflı işçileri nasıl elde edebileceğidir.
Demografik gelişmeler göz önüne alındığında, artık bunu yalnızca Almanya’dan başarmak mümkün değil. FDP parlamento grubu başkanı Christian Dürr, Japonya’dan sonra Almanya’nın en eski nüfus yapısına sahip sanayileşmiş ülke olduğunu, eğer göç olmadan demografik uçurumun kapatılması isteniyorsa, Almanya’daki her ailenin ortalama yedi çocuğa sahip olması gerektiğini söyledi. .
İstatistiksel olarak bakıldığında, kaybedilen her vasıflı işçinin yıllık ekonomik çıktısı 86.000 avroya mal oluyor. Dürr, “Bu, gerçek ekonomik performansa mal olur” diye vurguladı. “Almanya’da işçi eksikliği zaten büyümemize mal oluyor ve bu yüzden orada doğru çalışma koşullarını yaratmamız gerekiyor.”
Federal hükümet yakın zamanda Nitelikli Göç Yasası ile bu alanda önemli bir yol belirledi. Ancak kurumsal ittifak, pozisyon belgesinde vasıflı işçileri işe almanın yanı sıra, onların geliştirilmesi ve elde tutulması için de yatırım yapılması gerektiği konusunda uyarıyor. Bürokratik engellerin azaltılmasının yanı sıra bu, aynı zamanda açık bir karşılama kültürünü de gerektirir.
Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü’nün (OECD) güncel rakamlarına göre Almanya, nitelikli göçmenler için ABD, İngiltere veya Kanada gibi diğer büyük sanayi ülkelerine kıyasla çok daha az çekici bir destinasyon. Bu çekicilik eksikliğinin ana nedenlerinden biri, bu ülkede göçe yönelik toplumsal tutumdur. Katzmarek, “Şirketlerin aynı zamanda misafirperver bir kültüre sahip olma sorumluluğu da var” diye uyardı.
Bu ülkede ilaç sektörünün ileri düzeyde kalifiye uzmanlarla ilerlemesi için şirketlerin bilimsel ve tıbbi araştırmalara yönelik yeterli çerçeve koşullarına da ihtiyacı var. Almanya burada da uluslararası karşılaştırmada çok fazla zemin kaybetti.
Sektörün özellikle hızlı planlama prosedürlerine, daha az bürokrasiye, düzenlemelerin uyumlaştırılmasına ve denetleyici otoritelerin daha iyi personel istihdamına ihtiyacı var. Pozisyon belgesinde, “Bu aynı zamanda biyoteknolojik araştırma ve geliştirme için çok sayıda izole edilmiş kamu finansman kaynağının ve kaynağının bir araya getirildiği ve özel sermaye tarafından kuşatılarak değer zincirinin tüm aşamalarında kusursuz bir finansman zinciri oluşturacak şekilde bağlandığı anlamına geliyor” diyor.
Yetersiz veri altyapısı da tıbbi ve farmasötik araştırmalar için giderek daha büyük bir sorun haline geliyor. Almanya’nın geçmişteki başarısızlıklardan dolayı ayağa kalktığı yer burasıdır. Dürr, “Veri ekonomisi fikri geçmişte kaldı” dedi.
Bu nedenle kurumsal ittifak, verilerin kalitesi ve kullanımına ilişkin tek tip ve güvenli standartların yanı sıra ihtiyaçlara dayalı hasta bakımı için birlikte çalışabilir bir veri ekosistemi ve üniversite, üniversite dışı ve özel sektör aktörlerinin verilere eşit erişimini talep ediyor.
Bütün bunların daha geniş bir bağlama entegre edilmesi gerekiyor. Şirketler, “Sağlık sektörü için, federal hükümet öncülüğünde, karar vericiler ve ilgili tüm paydaşlarla şeffaf bir diyalog içinde geliştirilen bir endüstriyel stratejiye ihtiyacımız var” dedi. Bu, “endüstriyel sağlık sektörünü lider sektör olarak gören” “bütünsel bir strateji” olmalıdır. © lau/Haberler