/Kristal ışık, Stock.adobe.com
Berlin Tempo yüksek: Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach'ın (SPD) yeni bir girişim veya yeni bir yasa başlatmadığı bir hafta neredeyse geçmiyor. Görünen o ki tüm koalisyon anlaşmazlıklarının yükünden kurtulmuş olan bakan, hafta sonu bir kez daha duyurdu: Resimgazetesi Sağlıklı Kalp Yasasını duyurdu.
Almanya genelinde 25, 35 ve 50 yaşındaki çocukları ve gençleri, değerlerinin bir kupon sistemi kullanılarak ölçülmesini teşvik etmek istiyoruz: diyabet risk faktörü de dahil olmak üzere kan basıncı diye açıkladı bakan. Plan, dün zaten uzmanların pek çok eleştirisiyle karşılanmıştı. Genellikle bilgili çevrelerin elinde bu akşama kadar yasa yoktu.
Raporlarda, Almanya'da insanların koruyucu tıbbi muayenelere daha sık katılması gerektiği belirtiliyor. Kalp muayenesi kuponları eczanelerde ve doktor muayenehanelerinde kullanılabilecek. Bakan, bu konuyu daha sonra elektronik hasta dosyası aracılığıyla halledeceğimizi söyledi. ResimLauterbach'a göre kalp yasasının yaz tatilinden önce sunulması ve gelecek yılın başlarında yürürlüğe girmesi gerekiyor. Genel siyasi iklim ve gelecek yıl yapılacak federal seçimler göz önüne alındığında bunun gerçekçi olup olmayacağını zaman gösterecek.
Taslakta görünüşe göre 25, 35 ve 50 yaşlarındaki yetişkinler için kalp muayenesi öngörülüyor. Örneğin lipid metabolizması bozukluklarının kalıtsal nedenleri olup olmadığının anlaşılması için çocukluk ve ergenlik döneminde de muayenelerin yapılması gerekiyor. İnsanların sigarayı bırakmalarına ve kolesterol seviyelerini düşürmelerine yardımcı olacak ilaçlar (statinler) de daha sık reçete edilebilmelidir.
Ancak kesin olan bir şey var: Hemen hemen tüm sağlık uzmanlarına göre, sağlık sisteminin daha fazla önleme yönelik olarak yeniden yapılandırılmasına acilen ihtiyaç var. Çünkü hastalıkları ve acıları önler ve aynı zamanda giderek yaşlanan bir toplumda maliyetlerden de tasarruf sağlar. Ancak böyle bir yeniden yapılanma maliyetlidir. Ve yapılması gereken birçok düzenleme var.
Geçen hafta Lauterbach halk sağlığını güçlendirmeye yönelik bir yasa taslağı sundu. Ocak ayından itibaren ülke çapında sağlık okuryazarlığını öğretmek ve kanser, demans veya kardiyovasküler hastalıklar gibi bulaşıcı olmayan hastalıkların önlenmesiyle ilgilenmek üzere Federal Tıp Önleme ve Eğitim Enstitüsü (BIPAM) kurulacak. Bakan, Almanya'nın sağlığa diğer AB ülkelerinden daha fazla harcama yaptığını ancak yaşam beklentisinin hala ortalama olduğunu söyledi. Etkili önleme konusunda eksiklikler var, sistemimiz mevcut hastalıkların tedavisine fazlasıyla odaklanmış durumda.
Federal ve eyalet hükümetlerine tavsiyelerde bulunan Bilim Konseyi de Mayıs ayında bir geri dönüş lehinde konuştu. Önleme yoluyla yüz binlerce kalp-damar hastalığı, diyabet ve kanserin önüne geçilebilir. Önleme, toplumu üretken tutmanın ve bakımı sağlamanın anahtarıdır. Başkan Wolfgang Wick, yaşlanan toplum ve vasıflı işçi eksikliğinin sağlık sistemimiz üzerinde zaten çok fazla baskı oluşturduğunu vurguladı. Siyaset, bilim, doktorlar, sağlık sigortası şirketleri ve medyanın yakın işbirliğine ihtiyacı var.
Bilim Konseyi aynı fikirde: Sağlığın önlenmesinde bireysel bulgularda eksiklik yok. Aksine, aktörler arasında uygulama ve ağ oluşturma eksikliği var. Sağlık sistemindeki mevcut kaynakların farklı bir şekilde dağıtılması gerekmektedir. Önlemeye yoğun yatırım yapan sağlık sigortası şirketlerinin finansal dezavantajlara sahip olması gerekir. 2023 yılında yasal sağlık sigortası fonları sağlığın teşviki ve geliştirilmesine yaklaşık 584 milyon Euro harcadı. Bu, bir önceki yıla göre yüzde dokuz daha fazlaydı ve üst üste ikinci yılda da bir artış oldu. Bilim Konseyi, tıp, sağlık sigortası şirketleri ve siyasetin, önlemeyi daha çekici hale getirmek için rotayı daha fazla değiştirmesi gerektiğini talep etti. Ayrıca, sağlıklı insanlardan alınanlar da dahil olmak üzere daha fazla sağlık verisi toplanmalı, ağa bağlanmalı ve kullanılmalıdır.
Alman Tıp Dergisi baskısı
Haberler
Bilim Konseyi ayrıca, örneğin sağlıklı gıdanın teşvik edilmesi gibi ekonomik teşviklerin de gerekli olduğuna inanmaktadır. Bununla birlikte, her vatandaşın da üzerine düşeni yapması gerekiyor: Alman Etik Konseyi'nin görevden ayrılan başkanı Alena Buyx, Beşinci Sosyal Kanun'da bile insanların sağlıklarından, yaşam tarzlarından ve önleyici tedbirlere katılmaktan müştereken sorumlu olduklarını belirtiyor. Herkes kendine şu soruyu sormalıdır: Mümkün olduğu kadar uzun süre bakıma ihtiyaç duymamak için ne yapabilirim? Finansal tedarik de gelecekte daha önemli hale gelebilir, en azından bunu karşılayabilenler için.
Ancak yasa tasarısı bunu öngörmüyor. Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği'nin (KBV) yönetim kurulu başkanı da bunu eleştirdi. Federal Sağlık Bakanı Prof. Karl Lauterbach'ın medyada kamuoyuna yansıyan kalp yasasına ilişkin planları, düzenli ek kontroller gibi olumlu yaklaşımlar içeriyor. Ancak ilk açıklamada Andras Gassen, önleme konseptinin gerçekten tutarlı bir şekilde uygulanmasının eksik olduğunu söyledi. Örneğin okullarda kalp-sağlıklı yaşam konusunda daha fazla bilgi verilmeli. Daha ileri önleyici muayeneler sayesinde, bakanın da planladığı gibi, doğrudan risk grubuna girmeyen ama yine de kolesterolü veya kan şekeri yüksek olan hastalara da ulaşabildik.
Bakanın sağlık sigortası şirketlerine, önceki önleme programlarının kalite testinden geçmediği yönündeki örtülü eleştirisine Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği (vdek) başkanı Ulrike Elsner yanıt verdi: Yasal sağlık sigortası, sigortalılarına kolay erişim imkanı sunuyor 110.000 farklı önleme kursu. Elsner yaptığı açıklamada, her bir kursun kalitesi ve etkililiğinin ülke çapında ayrı bir yasal sağlık sigortası kurumu olan Merkezi Önleme Test Ofisi tarafından test edildiğini söyledi.
Bu test merkezi, sunulan derslerin nitelikli uzmanlar tarafından verilmesini sağlar. Sigortalı dört faaliyet alanı arasından seçim yapabilir: egzersiz, beslenme, stres ve kaynak yönetimi ve uyuşturucu kullanımı. Elsner, yasa koyucunun talebi üzerine önleme faaliyetlerinin 2015 yılında önemli ölçüde genişletildiğini vurguladı. © kna/bee/dpa/Haberler