/peterschreiber.media, stock.adobe.com
Atlanta – 2021-2022 grip sezonunda, COVID-19 pandemisinden önceki grip sezonlarına göre ABD’deki evlerinde önemli ölçüde daha fazla insan grip kaptı. Bu, sonuçları şu anda yayınlanan 4 ABD eyaletinden 84 hane üzerinde yapılan bir çalışma ile gösterilmiştir. JAMA yayınlandı (2023; DOI: 10.1001/jama.2023.0064).
“Küresel grip enfeksiyonları, COVID-19 salgını sırasında azaldı. Daha düşük grip oranlarından kaynaklanan doğal bağışıklığın kaybı ve dolaşımdaki virüslerdeki antijenlerdeki değişiklikler, 2021-2022 grip sezonunda grip virüsüne karşı duyarlılığın artmasına yol açmış olabilir” Atlanta ve meslektaşlarında Hastalık Kontrol Önleme (CDC).
2021-2022 grip sezonunda influenza hastalarının ev temaslıları arasındaki influenza enfeksiyonu riskini, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki COVID-19 pandemisinden (2017-2020) önceki iki grip sezonundaki ilgili riskle karşılaştırdılar.
Birkaç ABD eyaletinden hanelerin karşılaştırılması
Prospektif çalışmaya 2 ABD eyaletinden pandemi öncesi haneler dahil edildi. Pandemi öncesi iki grip mevsiminde, bu hanelerde 152 kişiye grip bulaştı. Ortalama olarak 13 yaşındaydılar ve ortalama 33 yaşında olan toplam 353 hane halkı temasını enfekte ettiler.
2021-2022 grip sezonunda, ABD’nin 4 eyaletindeki hanelerden 84 birincil enfekte kişi analiz edilebildi. Ortalama olarak 10 yaşındaydılar ve ortalama 28,5 yaşında olan 186 ev temaslısına influenza virüsünü bulaştırdılar.
Pandemide enfeksiyon riskinde ciddi artış
Rolfes ve meslektaşları, pandemi öncesi iki grip mevsiminde, ev temaslılarının %20,1’inin (353 kişiden 71’i) influenza A (H3N2) ile enfekte olduğunu bildirdi. 2021-2022 grip sezonunda ise hane halkı temaslılarının %50’si (186 kişiden 93’ü) oldu. Bu nedenle, 2021-2022 grip sezonunda influenza A (H3N2) ile düzeltilmiş göreceli enfeksiyon riski, pandemi öncesi grip sezonlarına kıyasla 2,31 (%95 GA 1,86-2,86) idi.
Araştırma grubu, sonuçları doğrulayan birkaç alt grup analizi gerçekleştirdi. Hem COVID-19 pandemisi öncesinde hem de 2021-2022 grip sezonunda, influenzaya yakalanma riski en yüksek 5 yaş altı hane halkı temaslılarında, en düşük ise 18-64 yaş arası hane temaslılarında görülüyordu.
Aşılanmış kişilerde risk daha düşüktü, ancak yine de arttı
İnfluenza aşısı olan ev temaslılarında, enfeksiyon riskindeki göreli artış 2021-2022’de önemli ölçüde azaldı. Bununla birlikte, aşılananlar arasında pandemi öncesi grip mevsimlerine göre hala %40 daha yüksekti. Hane halkının birincil olarak enfekte olan kişiyle aynı odada ne kadar zaman geçirdiği de önemli bir rol oynadı:
2021-2022 grip sezonunda gözlemlenen daha yüksek enfeksiyon riski, ağırlıklı olarak, çalışmaya kaydolmadan önceki gün birincil olarak enfekte olmuş kişiyle aynı odada bir saat veya daha fazla zaman geçirmiş olan hane halkı temaslarıyla ilişkilendirildi.
Çalışmamızda, COVID-19 pandemisine giden yıllardaki %20’ye kıyasla, 2021-2022 grip sezonunda grip hastalarının ev temaslılarının %50’si genel olarak enfekte olmuştur. Riskteki bu önemli artış, hanehalkı grip bulaşmasına ilişkin diğer çalışmalardan elde edilen tahminlerden de daha yüksekti” diye yazıyor Rolfes ve meslektaşları.
Artan hanehalkı bulaşmasının nedeni belirsizliğini koruyor
Hanelerin, sonuçları yorumlarken dikkate alınması gereken, toplum içindeki veya işteki temas modellerini yansıtmadığına işaret ediyorlar. Çalışma, 2021-2022 grip sezonunda hanehalkı bulaşmalarında neden önemli bir artış olduğunu da belirleyemedi.
Bunun birkaç nedeni olabilir, diye yazıyorlar. Bunlardan biri: “2021-2022 grip sezonunda, ABD halkının A(H3N2)’ye en son yaygın olarak maruz kalmasından bu yana 3 yıl geçti. Enfeksiyon veya aşılama yoluyla oluşan antikorlar bu süre zarfında azalmış veya tamamen kaybolmuş olabilir. ” Gerçek nedenler ancak daha ileri çalışmalarla gösterilebilir, diye sonuca varırlar. © nec/Haberler