/picture Alliance, Geisler-Fotopress, Thomas Bartilla
Berlin – Kalp krizi, ciddi araba kazası, alerjik şok: Almanya’da 50 yıldır hayat kurtaran acil durum numarası 112’den başkası yoktu. 1970’lere kadar acil durum numaraları yalnızca büyük şehirlerde mevcuttu. Küçük kasabalarda veya kırsal kesimde ihtiyaç sahibi herkes, bir polis karakolunu veya en yakın hastaneyi bulmak için telefon rehberine bakmak zorundaydı.
Acil durumlarda hızlı bakım artık sağlık sisteminin merkezi bir parçası ve vatandaşların sisteme olan güveni açısından önemli. Ancak uzmanlara inanırsanız şu anda bir kriz içerisinde.
Acil servisler, 112 acil numarası, hastanelerdeki acil servis odaları ve 116117 numaralı asistan doktorların acil servisi aracılığıyla etkilenmektedir. Acil serviste tedavi gören toplam hasta sayısı 2009’da 24,9 milyondan 2019’da 27,8 milyon kişiye çıkmıştır.
Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD) önümüzdeki Perşembe günü reform önerilerini sunmak istiyor. Bir hükümet komisyonu zaten Şubat ayında bir analiz sunmuştu.
Yeşil Federal Meclis üyesi Janosch Dahmen, derginin bu sayısında şunları söyledi: “Almanya’daki acil servisler, 230’dan fazla kontrol merkezinin çoğalmasıyla tam bir yama işi yorgandan ibaret ve hepsi farklı çalışıyor.” Ayna. 41 yaşındaki kendisi neredeyse on yıl boyunca acil servis doktoru olarak çalıştı. 2020’de Federal Meclis’e taşınmadan önce Berlin kurtarma servisinin tıbbi yönetiminde çalıştı.
Maastricht Üniversitesi’nden sağlık bilimci Thomas Krafft da “federal yapılar nedeniyle sorumluluğun tamamen parçalanmış olduğunu” eleştiriyor. Bertelsmann Vakfı tarafından Kasım ayında acil bakıma ilişkin olarak yaptırılan bir çalışmanın ortak yazarıdır. Yalnızca kurtarma hizmetlerinde 16 federal eyalette yaklaşık 300 farklı hizmet sağlayıcı bulunmaktadır. Ayrıca federal eyaletlerin sorunları çözmek için birlikte pek çalışmadıklarından da şikayetçi oldu.
Alman itfaiye sendikası, Caritas çalışanları ve Alman kurtarma hizmetleri profesyonel birliğini içeren kurtarma yanlısı hizmet ittifakı da geçen Aralık ayında kurtarma hizmetinin çökeceği konusunda uyardı. “Ciddi bir personel sıkıntısı” ve “benzeri görülmemiş bir kariyer uçuşundan” bahsediliyor.
Derneğe göre, mevcut acil tıbbi operasyonların yüzde 15’inden fazlası gerçek acil durumlar değildir. Önemsiz şeyler hakkında arayan hastalar sistemi aşırı yükledi.
Lauterbach’ın komiseri Tom Bschor da “kliniğe çok fazla kişinin kabul edildiğini” eleştiriyor. Birçok ambulansın donanımı da eskidir. “Artık tüm şirketlerde görüntülü telefon hizmeti var; neden sağlık görevlileri de olmasın?”
Her şeyden önce ihtiyaç duyulan şey akıllı hasta yönetimidir: Sadece kurtarma hizmetleri değil, hastanelerin acil servisleri de sigortalı kişilerin doğrudan bir eyleme gerek kalmadan giderek daha fazla acil servise gitmesinden şikayetçi.
Hükümet komisyonu ve Maastricht raporu, entegre kontrol merkezlerinin oluşturulmasıyla acil bakımda önemli bir iyileşme görüyor. Acil bir durumda, 112 numaralı acil durum numarasından kurtarma hizmetiyle veya 116117 numaralı telefondan acil sağlık hizmetiyle iletişime geçen, yardım arayan kişiler, telefon veya teletıp aracılığıyla ilk değerlendirmeye tabi tutulmalıdır.
Personel daha sonra örneğin bir ambulans çağırabilir veya hasta için normal bir doktor muayenehanesinden, acil servis ofisinden veya acil servisten randevu alabilir. Amaç, acil eylem gerektiren acil durumları belirlemek ve aynı zamanda acil durum yapılarını daha az acil vakalardan kurtarmaktır.
Teklife göre, doğrudan hastaneye giden hastalar için yaklaşık 420 klinikte entegre acil durum merkezleri (INZ) kurulmalı. Hastane içinde bir acil servis odası ve asistan doktorlar için bir acil muayenehanesinden oluşmalı ve hastaları doğru tedavi yapılarına yönlendirmelidirler. © kna/Haberler