/resim ittifakı, Jens Bttner
Berlin Planlanan hastane reformu ile federal hükümet, panel doktorları ve hastaneler arasındaki işbirliği fırsatlarını eskisinden daha fazla geliştirmelidir. Federal Tedaviye Başvuran Doktorlar ve Hastanelere Bakıcılar Birliği (BdB) ve Alman Hastaneler Derneği’nin (DKG) bugün yayınlanan ortak bir görüş belgesinde talep ettikleri şey budur.
DKG CEO’su Gerald Ga bugün Berlin’de yaptığı açıklamada, yaklaşmakta olan hastane reformunun ilgili doktorların yardımıyla hasta bakımını iyileştirmek için birçok fırsat sunduğunu söyledi.
Ancak BdB ve DKG, şimdiye kadar bilinen kilit noktaların, panel doktorları ve hastaneler için gelişmiş işbirliği olasılıkları potansiyelini bile karşılamadığını eleştiriyor.
Şu ana kadar tartışılan önerilerin aksine, hastaneleri bakım düzeyine göre sınıflandırırken özellikle tıbbi bakım hizmeti dikkate alınmalıdır.
Örneğin, hastanelerin Düzey II’ye ulaşabilmesi için doğumevi ve inme ünitesine sahip olması anlaşılmaz bir durumdur. Bunun yerine, özellikle bu seviye için gereklilikler, ülke çapında yatan hasta bakımının sürdürülebileceği şekilde ayarlanmalıdır.
Birçok bölgede, ihtiyaç duyulan uzmanlık alanlarının yelpazesini anlamlı bir şekilde kapsamak için vazgeçilmezdir. Ayrıca bir başka gereksinime göre hizmet grupları da ilke olarak tamamen nöbetçi doktor tarafından sağlanabilmelidir.
Yerinde tıbbi bakım kesintisi düşmelidir
Ana ve belge departmanları arasındaki farklar da ücretlendirme açısından ortadan kaldırılmalıdır. Bu, her şeyden önce, hastane doktor hizmetleri için ödeme yaptığında yüzde 20’lik kesinti için geçerlidir. Ga’ya göre, çağrı üzerine tıbbi bakım için anlaşılmaz olan yüzde 20’lik indirimin kaldırılması gerekiyor.
Öte yandan performans grupları, belirli hastane seviyelerine esnek bir şekilde bağlanmamalıdır. Bu nedenle uzman klinikler, bakımın ana odağını tamamlamak ve ihtiyaca dayalı, bölgesel bakım sağlamak için gerekliyse diğer hizmet gruplarını sağlama seçeneğine sahip olmalıdır.
Tüm bunlar, ortak doktorlar modeline dayalı sektörler arası hasta bakımını genişletmek ve iyileştirmek için gereklidir. Bununla birlikte, pozisyon belgesine göre, bu ancak kayıtlı sözleşmeli doktorlar ve hastaneler arasındaki işbirliğine ilişkin kısıtlamaların kaldırılması ve işbirliği fırsatlarının tüm taraflarca tanınması ve kullanılması halinde başarılı olacaktır.
Böylesine anlamlı bir sektörler arası işbirliği için, hastanedeki sözleşmeli doktorların sadece kendi hastalarını, yani bir doluluk bölümüne kabul edilen hastaları tedavi etmelerine izin verilmemesi bir ön koşuldur. Bu nedenle, sözleşmeli doktorlar için tek tip değerlendirme standardına (EBM) bağlı olan hastanelerde yatarak tedavi izninin ayrılması kaldırılmalıdır.
Sektörler arası bakımda, aynı yapısal ve prosedürel gereklilikler hastaneler ve sözleşmeli doktorlar veya sözleşmeli tıp merkezleri için geçerli olmalıdır, BdB ve DKG yazın.
Bu, diğer şeylerin yanı sıra, tek tip bir OPS kataloğunun kullanımını ve bağlamsal faktörlerin dikkate alınmasını etkiler. Ek olarak, hibrit DRG’lerle tekdüze, çabaya dayalı bir geri ödeme sağlanmalıdır. Bu, tedavinin anlaşmalı doktorlar veya hastaneler tarafından sağlanmasından bağımsız olmalıdır. © lau/Haberler