Alman Hastane Derneği CEO’su Gerald Gass, Alman Hastane Derneği’nin ülke çapındaki protesto günü kapsamında Washingtonplatz’da konuşuyor. /resim ittifakı/dpa/Jörg Carstensen
Berlin – Ülke çapında bir protesto günü ile hastaneler, kliniklerin istikrarsız mali durumu olarak gördükleri duruma dikkat çekti. Berlin de dahil olmak üzere birçok Alman şehrinde mitingler düzenlendi. Alman Hastaneler Birliği (DKG), bunun “kırmızı alarm” olduğu konusunda uyardı – “buz gibi bir yapısal değişiklikten” söz ettiler.
DKG CEO’su Gerald Gaß bugün Berlin Merkez İstasyonu’ndaki mitingde “Hastanede büyük bir ölümün arifesindeyiz” dedi. Polise göre mitinge yaklaşık 500 kişi katıldı.
Gass, Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD) bu kliniğin ölmesini engelleyemezse, bu onun harekete geçemediğini ortaya çıkaracaktır, diye eleştirdi Gass. 500 milyar avroluk bir federal bütçenin ülke çapında hastane bakımını sürdürmek için on milyar avro içermemesini kabul edilemez olarak nitelendirdi. Şehirler ve ilçeler açıkları giderek daha sık telafi etmek zorunda kalıyor.
Gass’a göre hastaneler reformu engellemek istemiyor, bunun yerine soğuk yapısal düzenlemeye direniyor. Federal hükümetten daha fazla yardım paketi istemiyor, ancak hastanelerin işlerini yapabilmeleri için “adil hastane fiyatları” istiyor. Ancak Gass’a göre bunun için enflasyon telafisine ihtiyaç var. Bu, hastaneler için ek maliyetleri telafi etmelidir.
Hemşireler gezici bir sirk değildir
Alman Hemşirelik Konseyi’nin hemşirelik direktörü Jana Luntz da hastanelerin kapanması konusunda uyarıda bulundu. Ancak planlanan reform bunu sağlıyor. Ancak hemşireler kendi seçtikleri hastanelere sadıktır. Luntz, mekanların planlanan merkezileştirilmesi konusunda “Biz gezici bir sirk değiliz” uyarısında bulundu.
Luntz, hastane reformunun şimdiye kadar bakım için herhangi bir kalite kriteri olmadan yapılması gerçeğini de eleştirdi. “Hemşirelik bakımı tedavi kalitesidir” diye vurguladı.
Verdi sendikası ayrıca mali nedenlerle hastanelerin kapatılmasına karşı uyarıda bulundu. “Federal ve eyalet hükümetleri hala hastanelerde reform yapmanın doğru yolunu bulmak için mücadele ederken, birçok hastane ekonomik olarak sırtını duvara yaslamış durumda. Verdi federal yönetim kurulu üyesi Sylvia Bühler, “İflasa karşı hızlı korumaya artık ihtiyaç var” dedi.
Sendikacı, “Ülke çapında, yerel ve ihtiyaca dayalı hastane bakımı için ihtiyaç duyulan klinikleri kapatmak sorumsuzluk olur” uyarısında bulundu. Bühler, “Hastaneler, genel ilgiye yönelik hizmetlerin temelde önemli bir parçasıdır” diye vurguladı. Federal Maliye Bakanı Christian Lindner (FDP) başka bütçe öncelikleri belirlemek istiyor diye bu durum sorgulanmamalıdır. Ancak federal eyaletler de “nihayet gerekli yatırımları tam olarak finanse etme yükümlülüklerini yerine getirmek” zorunda kalacaklardı.
Mitinge öncelikle hasta bakımı ile ilgilenen çok sayıda doktor ve hemşire katıldı. “Kırsaldayız ve yaşlı bir nüfusumuz var. Alt yapı zaten bizim için zor, hastanemiz her halükarda ayakta kalmak zorunda” dedi hemşire Claudia Dargel. Alman Tıp Dergisi. Brandenburg’da küçük bir klinik olan Oder Spree Hastanesi’nde çalışıyor.
Berlin’deki Dominikus Hastanesi’nden anestezi ve yoğun bakım uzmanı Saeed Esmaili de birçok küçük evin ortadan kalkacağını eleştirdi. Doktor, hastalara yerinde bölgesel bakımın çok önemli olduğunu söyledi. Hastane reformu lehinde konuştu, ancak sağlık hizmetleri de buna göre garanti edilmelidir.
Nöroloji bölümünde ileri eğitim gören bir doktor olan Friederike Kobel, özellikle hemşirelik ve aynı zamanda tıp alanındaki gergin personel durumuna dikkat çekti. Kobel, Berlin’deki Yahudi Hastanesinde çalışıyor ve kendisinin ve meslektaşlarının personel eksikliğini telafi etmek için yapmak zorunda oldukları fazla mesai ve ek işler hakkında rapor veriyor.
Politikacılar ve klinikler arasındaki güvensizlik ilişkisi
Berlin’deki Alexianer St. Hedwig Hastanesi sosyal servisinden Sybille Kraus, politikacıların kliniklere güvensiz davranmasından rahatsız. Kraus, “Yeni reformla doktor ve hemşirelerin piyon gibi itilip kakılması gerekiyor ve sürekli olarak çok fazla hastane yatağımız olduğu iddia ediliyor,” diye eleştirdi Kraus. “Ama en önemli çekiç, Bakan Lauterbach’ın, önce onu uygulamaya koyması gerekenlerle konuşmadan ayakta tedavi için bir konsept sunmasıdır.”
Lauterbach, uluslararası sağlık verileri alışverişi konulu bir kongrenin oturum aralarında “protesto gününü çok iyi anlayabildiğini” söyledi. Hastaneler acil durumda, bu yıl hala “bir ölçüde çalışacak” ama gelecek yıl çok zor olacak. Hastanelerin yüzde 20 ila 25’i, bakım için gerekli olanlar da dahil olmak üzere akut iflas riski altındadır.
Alman tıp dergisi baskısı
Haberler
Bu nedenle hastane ölümlerini durdurmak için hastane reformu tüm hızıyla devam ediyor. Mesele şu ki, genel hizmet için gerekli olan hastaneler, bugün hasta sayısı az da olsa para alıyor” dedi. Kliniklerin zor durumu göz önüne alındığında, Lauterbach bir finansman reformu planlıyor.
Özünde, klinikler üzerindeki mali baskıyı hafifletmek için ücretlendirme sistemi, tedavi vakaları için götürü ödemelerle değiştirilmelidir. Giderek daha fazla vakaya bağımlı kalmamaları için, hizmet sunma ücretlerinden daha fazla pay almaları gerekir.
Hızlı reform gerekli
Protesto günü boyunca Alman Katolik Hastaneler Birliği, “hastaneler için sürdürülebilir bir finansman paketi” çağrısında bulundu. Bu, “açıklanan hastane reformundan önce gerekli kliniklerin dağılmaması için” gereklidir. Dernek başkanı Bernadette Rümmelin, bu yılın sonuna kadar ülke çapındaki hastanelerin on milyar avroluk bir açığı karşılamak zorunda kalacağını eleştirdi.
FDP sağlık uzmanı Christine Aschenberg-Dugnus, reform planlarının hızla uygulanmasını istedi. Berlin’de yaptığı konuşmada, “Kapsamlı bir yapısal reform olmadan, birçok hastanenin kapanması ve tedarik durumunun önemli ölçüde kötüleşmesi riskiyle karşı karşıyayız” dedi.
AOK Federal Birliği Başkanı Carola Reimann, “Aktif olarak kontrol edilen bir dönüşüm sürecine ve hastane ortamında kalite odaklı bir değişikliğe ihtiyacımız var” dedi. Ancak şu anda bir iflas dalgası tehlikesini görmüyor. Reimann, özellikle korona pandemisi döneminde hastanelere büyük destek verildiğine dikkat çekti.
Sol Parti lideri Amira Mohamed Ali, “Her hastane korunmalı” dedi. Aksi takdirde, acil durumlarda daha uzun yolculuklara karşı uyarıda bulundu. Sol görüşlü siyasetçi, “Sonuçta, sağlık sisteminde kar mantığından uzaklaşmalıyız” dedi. “Hastanelerin kâr etmek zorunda olduğu ve bu nedenle personel ve bakım kalitesinde kesinti yapmak zorunda kaldığı durum böyle olmamalı.” © afp/dpa/cmk/bro/Haberler