LEIPZIG – Federal hükümet, Koalisyon Anlaşmasında Sağlık Hizmetleri için bir dizi proje yaptı. Marburg Federasyonu'nun (MB) 1. Başkanı Susanne Juna, federal hükümeti planlarını hızlı bir şekilde uygulamaya çağırdı.
Koalisyon anlaşması, diğer şeylerin yanı sıra,: “Sağlık sistemindeki bir bürokrasi yardım kanunu yoluyla belge yükümlülüklerini ve kontrol yoğunluğunu büyük ölçüde azaltıyoruz, bir güven kültürü oluşturuyor ve mesleklerin bağımsızlığını ve sorumluluğunu güçlendirmek yerine, onları mevzuat ve benlikten gelen bürokrasi ile felç etmek yerine.”
Yeni hükümetin projelerinin umut verici geldiğini söyledi. Diyerek şöyle devam etti: “Her şeyden önce, hastane reformunun mantıklı bir gelişimi ve sağlık sistemindeki açıklanan bürokrasi yardım yasası aslında çalışmalarımız için çerçeveyi geliştirebilir.”
Bununla birlikte, Johna ayrıca eski federal sağlık bakanı Karl Lauterbach'ın (SPD) MB'nin 142. yıllık genel toplantısında sağlık sistemindeki bürokratizasyon hakkında büyük bir yasa açıkladığını belirtti. “Ne yazık ki, sadece duyuru süresinin sonuna kadar kaldı,” dedi Juna.
Bu arka plana karşı, Marburger Bund, yeni hükümetin ilk 100 gününde sağlık hizmetlerinde etkili bir bürokrasi yardım yasası bekliyor.
JOHA, “Tıbbi hizmetin savunulan kontrol mekanizmalarının hastane reformunun uygulanmasının bir parçası olarak büyük ölçüde azaltılmasını bekliyoruz.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Ve MB ve diğer birçok tıbbi organizasyon olarak somut önerilerde bulunduğumuz günlük tıbbi yaşamda somut, belirgin bir rahatlama bekliyoruz.”
Ücreti vakalara bağlamayın
Koalisyon sözleşmesinin duyuruları da hastane reformu konusunda doğrudur. Yeni hükümet reformu bu yılın yazına kadar daha da geliştirmek ve 1 Ocak 2027'ye kadar uygulanacak iyileştirme dönemlerini uyarlamak istiyor. Çünkü şimdi program ve gerçek gelişme arasında önemli bir tutarsızlık var.
Bir kararda, Marburg Federasyonu delegeleri de koruma finansmanının davadan bağımsız olarak tasarlanmasını istedi. Hastane reformu, hastanelerin artık öncelikli olarak düz bir dava ile finanse edilmeyeceğini, ancak sabit bir oran alacağını öngörüyor. Bununla birlikte, bu sabit oranın miktarı, bir hastanenin sağladığı vaka sayısına bağlıdır.
Karar, “Ücret ücretinin miktarı dava sayısına bağlı olmamalıdır” diyor. Diyerek şöyle devam etti: “Finansman, yalnızca Devlet Hastane Planına uygun olarak ilgili arz yetkisine dayanmalıdır.” Hüküm, bağımsız bir bakım hizmeti olarak kabul edilecek ve miktar iskele ne olursa olsun yeniden finanse edilmelidir. Bu, miktara yönelik teşviki durdurmak için temel ön koşuldur.
Yapısal olarak daha fazla eğitimi güvence altına almak
Buna ek olarak, MB'nin bakış açısından, tıbbi eğitim yapısal olarak güvence altına alınmalıdır. Delegeler, “Reform çerçevesindeki artan uzmanlaşma, uzman eğitimin yapısal bir zayıflamasına yol açmamalıdır.” Ülke çapında bir tedarik sağlamaya devam etmek için uzman alanların daha fazla parçalanması önlenmelidir.
Delegeler, kararlarında, hastaneler için tam bir enflasyon tazminatı ve yeni hastane finansmanının yürürlüğe girdiği zamana kadar köprü kurma konusunda uyardı. Delegeler, “Bugün, hastanelerin yüzde 70'inden fazlası zaten kırmızı rakamlar yazıyor.” “Her klinik iflası ülke çapında hasta bakımını tehlikeye atar.”
Klinikler yeterince finanse edilmediği sürece, artan ekonomik baskı çalışma koşullarını mahveder ve sonuçta çalışanların çıkışı hoş bir şekilde sıkılaşır.
Tıbbi personel değerlendirmesini bağlayıcı bir şekilde kullanın
Johna, hastane reformu ile bir tıbbi personel değerlendirme sisteminin getirilmesi gerektiğine övgüde bulundu. “İyi personel, yüksek kaliteli ve güvenilir hasta bakımı için linchpin” dedi. Sözde äps-bäk ile Federal Tıp Derneği bir tıbbi personel sistemi geliştirdi.
“Yasama organının bu aracı daha da geliştirme kararı, tıbbi benlik yöneticisinin başarısıdır.” Diyerek şöyle devam etti: “Şu anda başlayan değerlendirme aşamasından sonra, siyasetin bağlayıcı uygulamayı sağlaması isteniyor. Äps-bäk olmadan, hastane reformunda daha fazla eğitim alan doktorlar dikkate alınmayacaktı. Ama bu önemli.”
Başka bir kararda, MB delegeleri açık ve bağlayıcı hasta kontrolü için konuştu. Ancak, bazı yol gösterici ilkelerin dikkate alınması gerekecektir. Örneğin, başlangıçtaki ilk değerlendirme birincil temastaki tüm noktalarda mümkün olmalı ve tek tip ve onaylanmış bir sisteme göre yapılmalıdır.
Buna ek olarak, 116117 numaralı ilk telefon değerlendirmesi ve halihazırda olası vaka kaplama tedavisi – örneğin telefon veya telemedikal ile – yapısal ve personel güçlendirmeyi gerektirir.
Delegeleri vurguladı, “Birincil doktorlar arasında hangi doktorların tanımı çok yakından seçilmemelidir, çünkü bir arz sadece genel uygulayıcılar ve genel uygulayıcılar veya çocuk ve ergen tıbbı aracılığıyla sağlık sistemine erişirken darboğazlara yol açabilir.”
Üniversite Kliniklerinin Eleştirisi
Johna, birçok tıbbi fazla mesai yapmadığını eleştirdi. Böyle bir şey kamu hizmetinde veya çalışanların çalıştığı diğer alanlarda hayal edilemez. MB başkanı, “Ama çoğu üniversite kliniğinde tam olarak bu gerçek.”
Johna, “Birçok doktor tarafından çalışma saatleri kaydedilmez, belgelenmez ve sonunda nasıl gerçekleştirildiği için ödenmez. Bunun yerine, etrafta manipüle edilir, bir daireyi kesilir ve keyfi olarak iptal edilir. Ve bu, kolektif anlaşmada net, yasal olarak bağlayıcı bir düzenlemeye sahip olmamıza rağmen,” dedi Johna.
1 Ocak 2025'ten bu yana, tüm varlık dönemi – eksi molalar – elektronik olarak kaydedilmelidir. Diyerek şöyle devam etti: “Sevgili meslektaşları, müzakere edilemez, sözleşmede ve sonunda uygulanmalıdır.”
Juha'ya göre, bu sadece bir dakikadan fazla sayım. “Görünmez hale getirilen çalışma saatleri ile ilgilidir. Ödeme yapılmayan saatler hakkında. Kağıt üzerinde olan, ancak gerçekte ihmal edilmeyen meslek güvenliği etrafında.”
Diyerek şöyle devam etti: “Ve uygun zaman kaydı olmadığında, hastalarına ve çalışmalarına bağlı oldukları için maksimum süreleri aşan meslektaşlarla ilgilidir: bu idealizm basitçe sömürülür.”
Bu nedenle MB, bu sözleşme ve kelime kırığı için sponsor olarak taşıyıcıları olarak işveren tarafını, üniversite hastanelerini TV doktoru ve ülkeleri kamuoyuna kınamaya karar verdi. “Şu anda burada neyin yanlış gittiğini ve umarım baskı yaratan bir kampanya hazırlıyoruz.”
“Kolektif anlaşmalar bir konser olmadığı için. Karşılıklı yükümlülüklerdir. Ve sizi kırırsanız, Marburger Bund ve üyelerinin bunu gerçekleştirdiğine inanmamalısınız.
Daha Fazla Makale
Hastane Reformu: Gereken açık özellikler
Caritas Klinikleri: Marburger Bund, doktorlar için tarife netliğini teşvik ediyor
Marburger Bund: “Grev haklarına genel saldırı” eleştirisi
John, konuşmasında, yeni versiyonu Salı günü Leipzig'de başlayan Alman Tıp Günü'nde tartışılacak olan doktorlar için resmi ücret programı (Goä) hakkında konuştu. “Tamamen modası geçmiş hizmet listesi ile şu anki 40 yıllık ücret programı artık gerçekçi değil -profesyonel ve yapısal olarak” dedi.
Diyerek şöyle devam etti: “Bir Goäeu'nun mevcut taslağının bireysel uzman grupların perspektifinden hayal kırıklığına neden olabileceğini inkar etmek istemiyorum. Ama kişisel olarak, gerçekçi olarak mümkün olan ve politik olarak aktarılan yaklaşan Alman Tıbbi Günü'ne göz kulak olmalıyız.”
MB'nin birçok üyesi için Goä, günlük profesyonel yaşamdaki diğer konularla aynı ilgiye sahip olmayabilir. “Bununla birlikte, yıllarca koordine edilen ve özel sağlık sigortasıyla müzakere edilen projenin nasıl devam ettiği bize kayıtsız olamaz.” Dedi.
Diyerek şöyle devam etti: “Tıbbi olarak mevcut bir hizmet listesine sahip bir Goä, net ve şeffaf fiyat yapıları yaratır ve faturalandırılan hizmetler daha iyi anlaşılabilir ve yanlış anlamalardan kaçınıldığından doktor-hasta ilişkisini güçlendirebilir.”
Ancak sonunda, herkes ve her milletvekili, Goäeu'yu nasıl hazırlamaya karar verdiklerine karar vermek zorunda kaldı. “Dürüst ve meslektaş bir tartışmaya ihtiyacımız var,” dedi Johna. Diyerek şöyle devam etti: “Bu tartışmayı Marburg Federasyonu yönetim kurulunda tahmin etmek istemiyorum.”
fos
Koalisyon anlaşması, diğer şeylerin yanı sıra,: “Sağlık sistemindeki bir bürokrasi yardım kanunu yoluyla belge yükümlülüklerini ve kontrol yoğunluğunu büyük ölçüde azaltıyoruz, bir güven kültürü oluşturuyor ve mesleklerin bağımsızlığını ve sorumluluğunu güçlendirmek yerine, onları mevzuat ve benlikten gelen bürokrasi ile felç etmek yerine.”
Yeni hükümetin projelerinin umut verici geldiğini söyledi. Diyerek şöyle devam etti: “Her şeyden önce, hastane reformunun mantıklı bir gelişimi ve sağlık sistemindeki açıklanan bürokrasi yardım yasası aslında çalışmalarımız için çerçeveyi geliştirebilir.”
Bununla birlikte, Johna ayrıca eski federal sağlık bakanı Karl Lauterbach'ın (SPD) MB'nin 142. yıllık genel toplantısında sağlık sistemindeki bürokratizasyon hakkında büyük bir yasa açıkladığını belirtti. “Ne yazık ki, sadece duyuru süresinin sonuna kadar kaldı,” dedi Juna.
Bu arka plana karşı, Marburger Bund, yeni hükümetin ilk 100 gününde sağlık hizmetlerinde etkili bir bürokrasi yardım yasası bekliyor.
JOHA, “Tıbbi hizmetin savunulan kontrol mekanizmalarının hastane reformunun uygulanmasının bir parçası olarak büyük ölçüde azaltılmasını bekliyoruz.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Ve MB ve diğer birçok tıbbi organizasyon olarak somut önerilerde bulunduğumuz günlük tıbbi yaşamda somut, belirgin bir rahatlama bekliyoruz.”
Ücreti vakalara bağlamayın
Koalisyon sözleşmesinin duyuruları da hastane reformu konusunda doğrudur. Yeni hükümet reformu bu yılın yazına kadar daha da geliştirmek ve 1 Ocak 2027'ye kadar uygulanacak iyileştirme dönemlerini uyarlamak istiyor. Çünkü şimdi program ve gerçek gelişme arasında önemli bir tutarsızlık var.
Bir kararda, Marburg Federasyonu delegeleri de koruma finansmanının davadan bağımsız olarak tasarlanmasını istedi. Hastane reformu, hastanelerin artık öncelikli olarak düz bir dava ile finanse edilmeyeceğini, ancak sabit bir oran alacağını öngörüyor. Bununla birlikte, bu sabit oranın miktarı, bir hastanenin sağladığı vaka sayısına bağlıdır.
Karar, “Ücret ücretinin miktarı dava sayısına bağlı olmamalıdır” diyor. Diyerek şöyle devam etti: “Finansman, yalnızca Devlet Hastane Planına uygun olarak ilgili arz yetkisine dayanmalıdır.” Hüküm, bağımsız bir bakım hizmeti olarak kabul edilecek ve miktar iskele ne olursa olsun yeniden finanse edilmelidir. Bu, miktara yönelik teşviki durdurmak için temel ön koşuldur.
Yapısal olarak daha fazla eğitimi güvence altına almak
Buna ek olarak, MB'nin bakış açısından, tıbbi eğitim yapısal olarak güvence altına alınmalıdır. Delegeler, “Reform çerçevesindeki artan uzmanlaşma, uzman eğitimin yapısal bir zayıflamasına yol açmamalıdır.” Ülke çapında bir tedarik sağlamaya devam etmek için uzman alanların daha fazla parçalanması önlenmelidir.
Delegeler, kararlarında, hastaneler için tam bir enflasyon tazminatı ve yeni hastane finansmanının yürürlüğe girdiği zamana kadar köprü kurma konusunda uyardı. Delegeler, “Bugün, hastanelerin yüzde 70'inden fazlası zaten kırmızı rakamlar yazıyor.” “Her klinik iflası ülke çapında hasta bakımını tehlikeye atar.”
Klinikler yeterince finanse edilmediği sürece, artan ekonomik baskı çalışma koşullarını mahveder ve sonuçta çalışanların çıkışı hoş bir şekilde sıkılaşır.
Tıbbi personel değerlendirmesini bağlayıcı bir şekilde kullanın
Johna, hastane reformu ile bir tıbbi personel değerlendirme sisteminin getirilmesi gerektiğine övgüde bulundu. “İyi personel, yüksek kaliteli ve güvenilir hasta bakımı için linchpin” dedi. Sözde äps-bäk ile Federal Tıp Derneği bir tıbbi personel sistemi geliştirdi.
“Yasama organının bu aracı daha da geliştirme kararı, tıbbi benlik yöneticisinin başarısıdır.” Diyerek şöyle devam etti: “Şu anda başlayan değerlendirme aşamasından sonra, siyasetin bağlayıcı uygulamayı sağlaması isteniyor. Äps-bäk olmadan, hastane reformunda daha fazla eğitim alan doktorlar dikkate alınmayacaktı. Ama bu önemli.”
Başka bir kararda, MB delegeleri açık ve bağlayıcı hasta kontrolü için konuştu. Ancak, bazı yol gösterici ilkelerin dikkate alınması gerekecektir. Örneğin, başlangıçtaki ilk değerlendirme birincil temastaki tüm noktalarda mümkün olmalı ve tek tip ve onaylanmış bir sisteme göre yapılmalıdır.
Buna ek olarak, 116117 numaralı ilk telefon değerlendirmesi ve halihazırda olası vaka kaplama tedavisi – örneğin telefon veya telemedikal ile – yapısal ve personel güçlendirmeyi gerektirir.
Delegeleri vurguladı, “Birincil doktorlar arasında hangi doktorların tanımı çok yakından seçilmemelidir, çünkü bir arz sadece genel uygulayıcılar ve genel uygulayıcılar veya çocuk ve ergen tıbbı aracılığıyla sağlık sistemine erişirken darboğazlara yol açabilir.”
Üniversite Kliniklerinin Eleştirisi
Johna, birçok tıbbi fazla mesai yapmadığını eleştirdi. Böyle bir şey kamu hizmetinde veya çalışanların çalıştığı diğer alanlarda hayal edilemez. MB başkanı, “Ama çoğu üniversite kliniğinde tam olarak bu gerçek.”
Johna, “Birçok doktor tarafından çalışma saatleri kaydedilmez, belgelenmez ve sonunda nasıl gerçekleştirildiği için ödenmez. Bunun yerine, etrafta manipüle edilir, bir daireyi kesilir ve keyfi olarak iptal edilir. Ve bu, kolektif anlaşmada net, yasal olarak bağlayıcı bir düzenlemeye sahip olmamıza rağmen,” dedi Johna.
1 Ocak 2025'ten bu yana, tüm varlık dönemi – eksi molalar – elektronik olarak kaydedilmelidir. Diyerek şöyle devam etti: “Sevgili meslektaşları, müzakere edilemez, sözleşmede ve sonunda uygulanmalıdır.”
Juha'ya göre, bu sadece bir dakikadan fazla sayım. “Görünmez hale getirilen çalışma saatleri ile ilgilidir. Ödeme yapılmayan saatler hakkında. Kağıt üzerinde olan, ancak gerçekte ihmal edilmeyen meslek güvenliği etrafında.”
Diyerek şöyle devam etti: “Ve uygun zaman kaydı olmadığında, hastalarına ve çalışmalarına bağlı oldukları için maksimum süreleri aşan meslektaşlarla ilgilidir: bu idealizm basitçe sömürülür.”
Bu nedenle MB, bu sözleşme ve kelime kırığı için sponsor olarak taşıyıcıları olarak işveren tarafını, üniversite hastanelerini TV doktoru ve ülkeleri kamuoyuna kınamaya karar verdi. “Şu anda burada neyin yanlış gittiğini ve umarım baskı yaratan bir kampanya hazırlıyoruz.”
“Kolektif anlaşmalar bir konser olmadığı için. Karşılıklı yükümlülüklerdir. Ve sizi kırırsanız, Marburger Bund ve üyelerinin bunu gerçekleştirdiğine inanmamalısınız.
Daha Fazla Makale
Hastane Reformu: Gereken açık özellikler
Caritas Klinikleri: Marburger Bund, doktorlar için tarife netliğini teşvik ediyor
Marburger Bund: “Grev haklarına genel saldırı” eleştirisi
John, konuşmasında, yeni versiyonu Salı günü Leipzig'de başlayan Alman Tıp Günü'nde tartışılacak olan doktorlar için resmi ücret programı (Goä) hakkında konuştu. “Tamamen modası geçmiş hizmet listesi ile şu anki 40 yıllık ücret programı artık gerçekçi değil -profesyonel ve yapısal olarak” dedi.
Diyerek şöyle devam etti: “Bir Goäeu'nun mevcut taslağının bireysel uzman grupların perspektifinden hayal kırıklığına neden olabileceğini inkar etmek istemiyorum. Ama kişisel olarak, gerçekçi olarak mümkün olan ve politik olarak aktarılan yaklaşan Alman Tıbbi Günü'ne göz kulak olmalıyız.”
MB'nin birçok üyesi için Goä, günlük profesyonel yaşamdaki diğer konularla aynı ilgiye sahip olmayabilir. “Bununla birlikte, yıllarca koordine edilen ve özel sağlık sigortasıyla müzakere edilen projenin nasıl devam ettiği bize kayıtsız olamaz.” Dedi.
Diyerek şöyle devam etti: “Tıbbi olarak mevcut bir hizmet listesine sahip bir Goä, net ve şeffaf fiyat yapıları yaratır ve faturalandırılan hizmetler daha iyi anlaşılabilir ve yanlış anlamalardan kaçınıldığından doktor-hasta ilişkisini güçlendirebilir.”
Ancak sonunda, herkes ve her milletvekili, Goäeu'yu nasıl hazırlamaya karar verdiklerine karar vermek zorunda kaldı. “Dürüst ve meslektaş bir tartışmaya ihtiyacımız var,” dedi Johna. Diyerek şöyle devam etti: “Bu tartışmayı Marburg Federasyonu yönetim kurulunda tahmin etmek istemiyorum.”
fos