/ImageFlow, stock.adobe.com
PROVIDENCE, ABD – COVID-19 salgınına önleme, tespit, izleme ve müdahale açısından iyi hazırlanmış olarak giren ülkelerin büyük çoğunluğu, daha az hazırlıklı olan ülkelere göre daha düşük ölüm oranlarına sahipti. Bu, 195 ülkenin pandemiye hazırlık durumu üzerine yapılan yeni bir çalışma ile gösterilmiştir. BMJ Küresel Sağlık (2023; DOI: 10.1136/bmjgh-2023-012203).
ABD, Providence’daki Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu Epidemiyoloji Bölümü’nden Jorge Ricardo Ledesma ve meslektaşları, “Önceki araştırmalar, pandemiye en iyi hazırlıklı olan ülkelerin COVID-19’dan en çok zarar gördüğünü gözlemlemişti” diye yazıyor.
Ancak bu çalışmaların iki büyük kusuru vardı: Nüfusun yaşını ve dolayısıyla daha yaşlı nüfusa sahip ülkelerde doğal olarak daha yüksek olan ölüm oranlarını dikkate almıyorlardı. Enfeksiyonları ve ölümleri tespit etme ve raporlama kapasitesi de açıklanmadı. Bu, verileri çarpıtabilir ve daha iyi hazırlanmış ülkelerin daha az kapasiteye sahip ülkelerden daha düşük performans gösterdiği izlenimini verebilir.
yanlış sonuç
Araştırmacılar, bu durumun, bazılarının iyi bir pandemi hazırlığının pandemi sonuçları üzerinde çok az etkisi olduğu konusunda yanlış bir sonuca varmasına yol açtığını yazıyor.
Ledesma ve meslektaşları, bu hataları yapmamak için “karşılaştırılabilir bir ölüm oranı” ile çalıştılar: “Gözlenen aşırı ölüm oranını, 100000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000”)” karşılaştırarak standart hale getirdik. bir referans ülke”, yaklaşımınızı açıklayın.
Gerçekten de çalışma, nüfusun yaşı ve COVID-19 hastalıklarını ve ölümlerini teşhis etme ve belgeleme kapasitesi dikkate alındığında, küresel Sağlık Güvenliği Endeksi yüksek olan ülkelerde pandeminin açıkça daha az ölümcül olduğunu gösterdi.
Küresel Sağlık Güvenliği Endeksi, 195 ülkede pandemiye hazırlık düzeyini ölçer. Pandemi hazırlığı terimi, bir ülkenin bir pandemiyi önlemek, tespit etmek, izlemek veya yanıt vermek için ne kadar iyi hazırlandığını tanımlar. Almanya, 65,5 (2021) GHS endeksi ile 195 ülke arasında 8. sırada yer alıyor.
İyi hazırlık hayat kurtarabilir
Bu yaklaşımı kullanan araştırmacılar, daha iyi pandemi hazırlığı ile daha düşük COVID-19 ile ilişkili aşırı ölüm oranı arasında anlamlı bir ilişki buldular. Bu nedenle Almanya, karşılaştırılabilir ölüm oranı 0,5-1 olan ülkelerden biridir.
Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu Pandemi Merkezi direktörü kıdemli yazar Jennifer Nuzzo, “Analizimiz, beklenilen şeyi doğruluyor: Bir pandemi ortaya çıkmadan önce küresel bir sağlık krizi sırasında daha fazla hayat kurtarabilir” dedi. ifade.
“Pandemiden önce bu tür olayları önleme, tespit etme ve bunlara müdahale etme becerilerine önemli yatırımlar yapan ülkeler, halklarının sağlığını korumada çok daha etkiliydi ve genel olarak çok daha iyi sonuçlara sahipti.”
kuralın istisnası
Amerika Birleşik Devletleri burada büyük bir istisnadır. GHS Endeksi’nde (75.9) 1. sırada yer alıyorlar, ancak diğer 62 ülkede karşılaştırılabilir ölüm oranları daha düşüktü. Muhtemel bir açıklama: Amerika Birleşik Devletleri pandemiye, GHS Endeksinin “riskli ortam” olarak adlandırdığı ortamda nispeten düşük puanlarla girdi. Bu, bir ülkenin bir krize hızlı ve etkili bir şekilde tepki vermesine olanak tanıyan stratejiler geliştirme ve uygulama kapasitesini ölçer.
Çalışma yazarları, bu eksikliklerin Amerika Birleşik Devletleri’nde COVID-19’a gelişigüzel bir yanıt olarak ortaya çıktığını açıklıyor. Sonuç: farklı eyaletlerde farklı sınırlama önlemleri, test ekipmanlarının dağıtımını yavaşlatan politikalar ve sosyal mesafe ve aşılama gibi sınırlama önlemlerine uyumu baltalayan tutarsız bilgi politikaları.
Buna karşılık, GHS Endeksinin “riskli ortam” kategorisindeki en iyi performans gösterenler – İzlanda, Avustralya ve Yeni Zelanda – pandemi sırasında en düşük ölüm oranlarından bazılarına sahip olacaktı. © nec/Haberler