Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), Federal Meclis toplantısında konuşuyor. Konu hastane yapısal reformu. /resim ittifakı, Kay Nietfeld
Berlin – Trafik ışığı hükümetinin planladığı hastane şeffaflığı yasası muhalefetin açık eleştirileriyle karşılandı. Federal Meclis’te bugün yapılan ilk okumada milletvekilleri hararetli bir şekilde yasayı ve kliniklere yönelik olası kısa vadeli mali yardımı tartıştı. Yasa taslağı ve CDU’nun teklifi Sağlık Komitesi’ne havale edildi.
Federal hükümet, hastaları özellikle hastane lokasyonlarının sunduğu hizmetler hakkında bilgilendirmeyi amaçlayan, çevrimiçi olarak erişilebilen etkileşimli, anlaşılması kolay bir atlas planlıyor. Yasanın, 2024 yılı başında yürürlüğe girmesi planlanan hastane reformuna hazırlık görevi görmesi amaçlanıyor. Geçtiğimiz hafta Federal Kabine, Şeffaflık Yasası’nın ilgili taslağını onayladı. Ancak proje önceden bazı eleştirilere neden oldu.
Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD) bugün Federal Meclis’te “Şeffaflık Yasası’nın vadesi çoktan geçti” dedi. Şu ana kadar insanlar hangi bakımın kendileri için doğru ve en iyi olduğuna karar verme konusunda yalnız bırakıldılar. Durum böyle olmamalı.
Lauterbach, planlanan portalın aynı zamanda kırsal alanlardaki daha küçük kliniklere veya uzman kliniklere de yardımcı olacağını, bunların bazılarının küçük boyutlarına rağmen en iyi tedavi sonuçlarına sahip olacağını söylüyor. Şeffaflık portalı sayesinde bunlar uygun şekilde tanınacak ve hastalar tarafından bulunmaları daha kolay olacaktır.
Ancak Lauterbach, kalite eksikliği olan kliniklerin artık hastalarla “dolmasına” izin verilmediği konusunda uyardı. Ya gelişmek ve uzmanlaşmak zorunda kalacaklardı ya da artık rekabet edemeyeceklerdi.
“Burada kimler evleri doldurmaya hazır? Hiçbirimiz. Kendimiz, çocuklarımız ve ebeveynlerimiz için istemediğimiz şeyleri sıradan vatandaşlardan beklememeliyiz” diye vurguladı Lauterbach.
Şeffaflık Yasası, dört bölümlü olarak planlanan hastane reformunun ilk yapı taşıdır. Lauterbach, Şeffaflık Yasası’nın ardından sabit oranlı rezerv ücretlerinin getirileceğini, ardından acil bakım reformunun ve ardından acil servis reformunun geleceğini duyurdu. Bu, acil servisler ve acil bakım reformunun aynı zamanda hastane reform yasasıyla değil, bireysel yasa tasarılarıyla sonuçlanması gerektiğini açıkça ortaya koyuyor.
Lauterbach ayrıca hastane çalışanlarının dün ülke çapındaki protestolarına da değindi. “Grevler bize çok yakın” diye açıkladı. Bakan, korkulan soğuk yapısal düzenlemelerin gelmeyeceğini ve gelmemesi gerektiğini söyledi.
Zor zamanlarda hastanelere zaten destek olan korona yardımından enerji yardımına kadar federal yardıma değindi. Ona göre, geçmişte hastanelerin yatırım maliyetlerinin yeterli finansmanını sağlayamamasına rağmen federal eyaletlerin artık protestolara katılması da ikiyüzlülük sınırında.
Kanun arabayı atın önüne koyar
Muhalefetten net eleştiriler geldi. Sol, Lauterbach’ı kliniklerin tartışmalı düzeydeki sınıflandırmasına bağlı kalmak istemekle suçladı. Ateş Gürpınar, federal devletlerin haklı olarak bunları kaldırdığını vurguladı. Kliniklerin Şeffaflık Yasası’nda planlanan seviyelere bölünmesi nedeniyle ek bürokratik çabalardan endişe duyuyor.
CDU milletvekili Erwin Rüddel, trafik ışığı planını eleştirerek, “Şeffaflık yasasına saldırmak artık arabayı atın önüne koymak anlamına geliyor” dedi. Bunun yerine arz güvenliği konusunda acilen harekete geçilmesi gerekiyor. Rüddel, Lauterbach’ı hızlı hareket etmeye ve kliniklere maddi tazminat sağlamaya çağırdı.
Bu husus özellikle Birlik parlamento grubunun sağlık politikası sözcüsü Tino Sorge ile ilgiliydi ve Hastane Şeffaflık Yasası’nı çok az tartıştı. Lauterbach’ı ve trafik ışığı hükümetini eylemsizlikle suçladı ve hastane reformunun hızla uygulanması ve yaklaşan iflaslardan kaçınmak için hastanelere acil geçici finansman sağlanması çağrısında bulundu.
Sendikadan meslektaşı Stephan Pilsinger (CSU), Lauterbach’ın hastanelere uygun şekilde hızlı destek sunmaması halinde çalışmayı reddettiğinden şikayet etti.
Aralarında Thomas Dietz’in de bulunduğu AfD, hükümeti şeffaflık yasasını kliniklerdeki çalışanların iyi bir iş yapmadığını ima etmek için kullanmakla suçladı. AfD’nin bakış açısına göre hastanelerin kalitesinin şeffaflığını sağlamaya yetecek formatlar halihazırda mevcuttur.
Trafik ışığı gruplarından milletvekilleri planlanan projeyi savundu. FDP’li siyasetçi Christine Aschenberg-Dugnus’a (FDP) göre yasa, bakım kalitesine odaklanacak ve son yıllardaki istenmeyen gelişmeleri düzeltecek. Önemli olan hastaları bilgilendirmek. Aschenberg-Dugnus önceki hastane kalite raporlarının kullanılamaz olduğunu söyledi.
SPD’li siyasetçi Matthias Mieves de kliniklerin bin sayfadan uzun ve net olmayan kalite raporlarından şikayetçi oldu. “Hastaneler için Check24’ü kurmak istiyoruz” diye bağırdı. Nasıl ki cep telefonu sözleşmeleri artık çevrimiçi olarak karşılaştırılabiliyorsa veya tatiller planlanabiliyorsa, gelecekte hastaneler ve tedaviler de karşılaştırılmalı.
Gerçeklere dayalı kararlar alın
Alliance 90/Yeşiller grubunun sağlık politikası sözcüsü Janosch Dahmen, yasanın kliniklerde çalışan doktor ve hemşirelik personelinin sayısı konusunda daha fazla netlik sağlayacağını söyledi.
Bu, politikacıların gelecekte gerçeğe dayalı kararlar alabileceği ve artık içgüdülere dayalı kararlar vermek zorunda kalmayacağı anlamına geliyor. Partiden meslektaşı Armin Grau, halihazırda hastane portalları olmasına rağmen bunların gerekli şartları karşılamadığını ekledi.
Alman tıp dergisi baskısı
Haberler
Grau, Şeffaflık Yasası’nın kesinlikle “arka kapıdan hastane planlaması” anlamına gelmediğini vurguladı. “Bunu son zamanlarda özellikle Cumhuriyetin güneyinden daha sık duyuyoruz. Burada federal ve eyalet hükümetlerinin hastane reformunun kilit noktalarında üzerinde anlaştıkları şeyleri 1:1 uyguluyoruz. Yeşil siyasetçi, bugünkü tartışmanın öncesinde, “Ülkeler gerçekten şaşırmış olamaz ve reddedilme sinyali veremezler” dedi.
Dahmen, Birliğin geçiş dönemi finansmanı eksikliğine ilişkin eleştirilerine de yanıt verdi: “Kliniklerin kanının kurumasına izin verdiler ve onları bu duruma soktular, şimdi kırmızı alarm için bağırıyorlar” ve CDU’nun bu süreci devraldığına dikkat çekti. SPD’li politikacı Lauterbach’ın ofisinde sekiz yıl boyunca Sağlık Bakanı olarak görev yaptı.
Bürokratik tedbirler gözden geçiriliyor
FDP parlamento grubunun sağlık politikası sözcüsü Andrew Ullmann, projeyle daha iyi bilgi sahibi olacak sorumlu hastalara inanıyor. Ullmann, yasanın daha fazla bürokratik önlem gerektireceği yönündeki eleştirilere olumlu yaklaştı. Ullmann, daha sonraki yasama sürecinde taslağın doktorların seçim özgürlüğünü gereksiz yere engelleyip engellemediğinin inceleneceğini duyurdu.
Sağlık sigortası şirketleri projeyi genel olarak memnuniyetle karşılıyor. Ancak Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği daha fazla verinin yayınlanması çağrısında bulunuyor. Bu, uyulması gereken minimum hemşire personeli limitleri, hastane acil durum seviyeleri ve cerrahla ilgili prosedürlerin sayısı, minimum miktarlara ilişkin bilgiler, perinatal merkezlerin yapısal kalitesi ve psikiyatrik bakımda personel gereksinimlerinin yerine getirilmesine ilişkin bilgileri içerir.
AOK Federal Birliği de iyileştirme ihtiyacını görüyor. Hastane başkanı Jürgen Malzahn, “Rehber ayrıca ilgili hastane konumunun Alman Kanser Derneği’nden “OncoZert” veya Alman Ortopedi ve Ortopedi Cerrahisi Derneği’nden “EndoCert” gibi yüksek kaliteli bir sertifikaya sahip olup olmadığını da göstermelidir” dedi. bölüm AOK Federal Birliği.
Ayrıca hastayla ilgili daha kaliteli bilgilerin gösterilmesini de savunuyor. Malzahn, sağlık sistemine dahil olan herkesin öneri sunmasına olanak tanıyan bir fikir yarışmasını teşvik ediyor. Malzahn, “Önceliklendirme, Federal Sağlık Bakanlığı ve G-BA’nın sponsor olduğu bir danışma kurulu tarafından yapılmalı ve gerekirse diğer kuruluşlar da dahil edilmelidir” diyor.
Tedavi hatalarına ilişkin veriler gerekli
Federal Sağlık Hizmeti ayrıca tedavi hatalarına ilişkin verilerin portala dahil edilmesini de savunuyor. Bu, hasta ve yan karışıklıklar ve kasıtsız olarak geride bırakılan cerrahi malzeme (asla olaylar olarak adlandırılan) gibi özellikle ciddi, önlenebilir hasar verici olayların sayısını içermelidir.
Alman Hastaneler Birliği (DKG) taslağı eleştirmeye devam etti ve bugün de taslağı “sahte paket” olarak nitelendirdi. DKG başkanı Gerald Gass’a göre şirket, yayınlanacak veriler zaten internette sunulduğu için eski şarapları yeni şişelerde satıyor.
Gelecekte şeffaflık rehberi, hizmetlerin vaka numaralarını (65 hizmet grubuna ayrılmış), hizmetlerin kapsamına göre mevcut tıbbi ve hemşirelik personelini, seçilen prosedürler için komplikasyon oranlarını ve bireysel hastane konumlarının risk seviyelerine tahsisini yayınlayacaktır. bakım.
Bu verilerin bir kısmı halihazırda mevcut olup, tıbbi personel sayısı gibi diğer verilerin hastaneler tarafından ek olarak toplanması ve üç ayda bir Hastane Ücretlendirme Sistemi Enstitüsü’ne (InEK) iletilmesi gerekecektir. © cmk/Haberler