/picture Alliance, Flashpic, Jens Krick
Berlin – Federal Konseyin Sağlık Komitesi hastane reformu (KHVVG) ile önümüzdeki Çarşamba günü görüşmek istiyor. Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği (KBV) bugün komite başkanına yazdığı bir mektupta ayakta tedavi bakımında ortaya çıkan olumsuz sonuçlara dikkat çekti.
KBV patronu Andreas Gassen, KBV başkan yardımcısı Stephan Hofmeister ve KBV yönetim kurulu üyesi Sibylle Steiner, genel olarak Federal Meclis tarafından sunulan yasama kararıyla ayakta tedavi sektörünün “daha da zayıflatılacağını ve baltalanacağını” belirtmek gerekiyor.
KHVVG'nin ayakta tedavi sektöründe hastane faaliyetleri sağlaması durumunda, “yerleşik sözleşmeli doktorlarla karşılaştırıldığında sürekli olarak daha iyi bir konum gözlemlenebilir”. Bu ne anlaşılabilir ne de kabul edilebilir bir durum ve özellikle kırsal bölgelerdeki arzı kötüleştiriyor.
KBV, hastanelerin sözde güvenlik hastaneleri ile birinci basamak sağlık hizmeti ve uzman bakımı sağlaması için planlanan yetkilendirmeyi özellikle eleştiriyor. KBV'nin bakış açısına göre bu ne tıbbi açıdan anlamlıdır ne de bakımı iyileştirecektir.
KBV'nin bakış açısına göre, dönüşüm fonunun ve dolayısıyla altyapı önlemlerinin GKV sağlık fonundan gelen fonlarla finanse edilmesi, yasal sağlık sigortasının (GKV) sağlık hizmetlerine katkıda bulunmasını sağlamayan hastane finansmanının yasal çerçevesiyle “temelde” çelişiyor. yapısal maliyetlerin maliyetleri.
KBV, ayakta tedavi sektöründeki faaliyetler için hastanelere neden fon sağlandığını, ancak ayakta tedavi hizmetinin asıl sağlayıcısı olarak sözleşmeli doktorlara bu fonun verilmediğini “tamamen anlaşılmaz” olarak nitelendirdi.
“KBV açısından hastanelere yönelik planlanan devlet yardımı hukuka aykırıdır çünkü ayakta tedavi sektörünün rekabet dezavantajlarını artırmaktadır. Tek taraflı finansman AB yasalarını ihlal ediyor. KBV, 10 Haziran 2024'te bu konuda Avrupa Komisyonu'na şikayette bulundu.”
Ayrıca pediatri enstitüsü polikliniklerine izin verilmesi planlarını da eleştiriyorlar. Çocuk doktoru sıkıntısının olduğu yerde hastane de yok. Gerçek kontrol/sınır belirleme ancak çocuk doktoruna sevk rezervasyonu yoluyla sağlanabilir.
KBV yönetimi, psikiyatri enstitüsü ayakta tedavi kliniklerinde (PIA) olduğu gibi düzenlemenin fiilen genişletilmesinden ve enstitünün ayakta tedavi kliniklerinde düzenli sözleşmeli tıbbi ve psikoterapötik hizmetlerin sağlanmasından korkuyor.
Uzman tıp eğitimi söz konusu olduğunda KBV, gelecekte hastaneler için ilgili ek maliyetlerin, vaka başına DRG sabit oranlarına ek ücretler eklenerek dikkate alınması gerektiğinden şikayetçi. Ancak uzman bakım alanında sözleşmeli doktorlara ayrıca bir ücret ödenmemektedir. “Bu nedenle, uzman tıp alanı da dahil olmak üzere ek eğitim maliyetleri için ayakta tedavi sektörü için acilen ayrı bir tazminat sağlanmalıdır.”
KBV, federal eyaletlere “merkeziyetçi bir ideolojinin karakterize ettiği pahalı yanlış yola” devam etmemeleri yönünde çağrıda bulunuyor. Yaklaşık 100.000 muayenehanede yılda yaklaşık 570 milyon tedavi vakası, hastanelerde ise 20 milyon civarında tedavi vakası yaşanıyor.
Yerleşik pratisyen hekimler ve uzmanların yanı sıra psikoterapistler ve ekipleri olmasaydı, eve yakın, yüksek kalitede bakım mümkün olmazdı. Hastanelerin yükünü de büyük ölçüde hafiflettiler. Her iki sektörde de genel koşulların iyileştirilmesi gerekiyor. © may/Haberler