/upixa, Stock.adobe.com
Berlin – Almanya'daki küçük ve orta ölçekli hastanelerin çoğunluğu, mevcut durumda hastane reformu kapsamında uygulamaya konulacak hizmet grupları için planlanan personel ihtiyacını karşılayamıyor. Alman Hastane Enstitüsü'nün (DKI) güncel bir araştırması da bunu gösteriyor.
Buna göre, normal ve ihtisas hastanelerinin yüzde 60'ı, ihtiyaçlarını çoğunlukla (yüzde 70 ila 90) veya kısmen (yüzde 50 ila 70) karşılayabildiklerini belirtti. Temel malzeme evlerinin yüzde 82'si ihtiyaçları tam olarak karşılayamadıklarını belirtti.
Bunların yüzde 6'sı da spesifikasyonların yüzde 50'sinden daha azını karşılayabileceklerini belirtti. Maksimum sağlayıcılar için durum farklıdır. Burada yüzde 73'ü ihtiyaçları tam olarak karşılayabiliyor.
DKI ayrıca ilgili performans gruplarının gereksinimlerinin karşılanıp karşılanamayacağını da sordu. Hastane Bakımını İyileştirme Yasası (KHVVG) aynı zamanda belirli hizmet gruplarının tam olarak karşılanmasını ve tek bir yerde sağlanması gereken diğer hizmet gruplarının karşılanmasını da sağlar.
Birinci basamakta yalnızca yüzde 19'u bu hizmet gruplarını tam olarak karşılayabildiğini beyan ediyor. Düzenli ve özel bakım için bu rakam yüzde 36'dır. Burada da maksimum sağlayıcılar daha iyi donanıma sahip (yüzde 67).
Büyük kesimler gelecekte daha fazla dava kazanacaklarını da varsayıyor (yüzde 73). Bu, normal ve temel sağlayıcıların yalnızca yüzde 27'sidir. Çoğunluk (yüzde 49) vakaların aşağı yukarı aynı kalacağını düşünüyor. Özellikle küçük birinci basamak klinikleri vaka sayısının düşmesini bekliyor (yüzde 59).
Kliniklerin çoğunluğu rezerv finansmanından korkuyor
Vaka sayısının sabit kalması veya düşmesi durumunda kliniklerin planlanan rezerv finansmanıyla yeterince finanse edilip edilmeyeceğine ilişkin öz değerlendirmeleri sorulduğunda net bir tablo ortaya çıkıyor. Sadece yüzde beşi böyle düşündüğünü söyledi. Kliniklerin büyük çoğunluğunun (yüzde 95) rezerv finansmanı konusunda çekinceleri var.
Alman Hastaneler Birliği (DKG) CEO'su Gerald Gass, bugün sonuçları sunarken, bunun, rezerv finansmanının yeterli olmayacağını gösterdiğini açıkladı. Varlığımızı tehdit eden durumlarla karşılaşacağız, rezerv finansmanı da bunu değiştirmeyecek.”
Hamburg şirketi Vebeto, planlanan rezerv finansmanına bir kez daha baktı. Vebeto'nun kurucusu Hannes Dahnke bugün, bireysel hizmet gruplarında sağlanan minimum rezerv rakamlarını analiz ederken, yalnızca çok az sayıda hastanenin bundan faydalanabileceğinin görülebileceğini söyledi. “Çoğu hastane kaybedecek.”
Bireysel performans grupları için asgari rezerv sayıları henüz belirlenmemiştir. Bu rakamlar, Kalite ve Verimlilik Enstitüsü'nün (IQWIG) ana sorumluluğu altında geliştirilecek ve gelecek yıl yasal düzenlemeyle belirlenecek. Bunun ön şartı KHVVG'nin yürürlüğe girmesidir.
Kliniklerin yaklaşık üçte biri minimum rezerv sayısından dolayı kayıp yaşıyor
Ancak ön hesaplamalar için Dahnke, doğum, pediatri ve geriatri de dahil olmak üzere birinci basamak sağlık hizmetlerinde eşiğin 5. yüzdelik dilimde olduğunu varsaydı. Bu, hizmet grubundaki vakaların yüzde beşini toplu olarak tedavi eden en küçük lokasyonların bu eşiğin altına düştüğü ve artık hizmet sunmalarına izin verilmediği anlamına geliyor.
Alman tıp dergisi baskısı
Haberler
Gastroenteroloji, üroloji, felç ünitesi gibi temel ve standart bakımdaki daha karmaşık hizmetler için yüzde 12'lik bir dilim, yani yüzde on ikilik bir eşik değeri üstlendi. Vebeto, diğer tüm performans grupları için de 20. yüzdelik dilimi sınır olarak tanımladı.
Bu, Almanya'nın tamamı için, bu sayıların etkinleştirilmesi durumunda yaklaşık yüzde 11'in (1.589 klinikten 182'si) gelirde artış elde edeceğini gösteriyor.
Yarısından fazlası (883) yüzde üç daha az veya daha fazla gelir elde edecektir. Dahnke, yaklaşık dörtte birinde (409 klinikte) yüzde 3 ila 15 oranında kayıp yaşanacağını açıkladı. Diğer yüzde yedi (115 klinik) yüzde 15 veya daha fazla kayıp kaydedecektir.
DKG patronu Gaß, başka bir ankete göre Almanya'daki nüfusun tıbbi bakım konusunda kaygılı olduğunu açıkladı. Çevrimiçi anket şirketi Civey tarafından gerçekleştirilen temsili çevrimiçi ankete 5.000'den fazla kişi yanıt verdi.
Ankete katılanların neredeyse yarısı, olası muayenehaneler veya klinik kapanmaları nedeniyle kendi bölgelerindeki bakım hizmetlerinin kötüleşmesinden endişe ediyor. Özellikle Saarland, Saksonya-Anhalt ve Rhineland-Pfalz'daki insanlar gelecekte hastanelerin kapatılmasından korkuyor. © cmk/Haberler