/sdecoret,stock.adobe.com
Berlin – Son haftalarda beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan ve selefi BA.2’den 30’dan fazla mutasyonla farklılaşan yeni omikron varyantı BA.2.86, dünya çapında virologların artan ilgisini çekti. Şu ana kadar elde edilen laboratuvar sonuçları farklı değerlendirmelere yol açıyor.
Yaz aylarında enfeksiyonlarda önemli bir düşüş yaşandı. Ama şimdi rakamlar yeniden artıyor. Enfeksiyonların çoğu şu anda XBB.1.5 varyantından türetilen EG.5 (“Eris”) ve FL 1.5.1 (“Fornax”) varyantlarından kaynaklanmaktadır.
Bu, son dalganın odak noktasıydı ve dolayısıyla önümüzdeki birkaç hafta içinde aşılanacak güçlendirici aşının da temelini oluşturuyor. Güçlendirici ve önceki enfeksiyonlar bu varyantlara karşı koruma sağlamalıdır, bu da hastalığın bir sonraki dalgasının hafif seyrettiğini gösterir.
Ancak Temmuz ortasında, bu değerlendirmeyi sorgulayan yeni bir varyant olan BA.2.86 (Pirola) ortaya çıktı. BA.2.86, XBB.1.5’ten değil, BA.2’den oluşturulmuştur. Bu özellikle endişe verici olmaz çünkü her iki değişken de benzerdir.
Ancak BA.2.86, spike proteininin amino asit dizilimi açısından BA.2’den 30’dan fazla noktada farklılık gösteriyor ve bu değişikliklerin birçoğunun bağışıklıktan kaçma potansiyeli var. Bu durum birdenbire takviye aşılamanın başarısını sorguluyor.
BA.2.86’nın ne kadar yaygın olduğu hala belirsiz. 7 Eylül 2023 itibarıyla BA.2.86 yalnızca 68 dizide bulunmuştur; bu, dizileme sayısının yavaşlamasına rağmen çok fazla değildir. Ancak Avrupa, Kuzey Amerika ve Afrika’daki çeşitli ülkelerden gelen raporlar BA.2.86’nın dünya çapında fark edilmeden yayılmış olabileceğini öne sürüyor. Bu kolayca mümkün olabilir çünkü çoğu ülkede virüsler yalnızca çok düzensiz bir şekilde sıralanır.
ABD, İsveç, Güney Afrika, Japonya ve Çin’den toplam beş laboratuvar, nüfusun bağışıklığının yeterli olup olmadığını inceledi. Stockholm’deki Karolinska Enstitüsü’ndeki en yakın laboratuvar, kan bağışçılarının serumlarının BA.2.86’ya nasıl tepki verdiğini inceledi. Bir grup serum geçen yılın 39. haftasından, yani XBB çeşitlerinin ortaya çıkmasından önceki zamandan geliyor. Bu serumlar BA.2.86’yı zar zor nötralize edebildi.
XBB.1.5 ile zaten zor zamanlar geçiriyorlardı. Öte yandan, bu yılın ağustos ayındaki serumlar, XBB.1.5.’e karşı yüksek nötrleştirici etki gösterdi; Daniel Sheward ve meslektaşları bunu, enfeksiyonlar ve aşılar yoluyla nüfusun yüksek bağışıklığına bağladı.
Titreler XBB.1.5’e göre daha düşük olmasına rağmen bu serumlar aynı zamanda BA.2.86’ya karşı da mücadele edebildi. Ancak incelenen tüm monoklonal antikorlar – Evusheld’ten Tixagevimab ve Cilgavimab, Bebtelovimab’tan LY-CoV1404 ve Sotrovimab’dan S309 BA’ya karşı etkisiz kaldı.2.86 (bioRxiv 2023; DOI: 10.1101/2023.09.02.556033).
Boston’daki Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi’nden Dan Barouch’un laboratuvarı da oldukça olumlu bir değerlendirmeye ulaştı. ABD’li virologlar, geçen yılın sonbaharında iki değerlikli aşı uygulanan kişilerin serumlarını inceledi.
BA.2.86’ya karşı antikor titreleri, özellikle son altı aydaki enfeksiyonda koronadan doğal bir destek almış kişilerde, EG.5 (“Eris”) ve FL 1.5.1’e (“Fornax”) karşı antikor titrelerinden bile daha yüksek olma eğilimindeydi. ve bu çoğunluktu, katılımcıların %70 ila %73’ü.
Geçen yıl iki değerli takviyeden vazgeçenler için durum daha az elverişliydi. Baruch’un laboratuvar verilerine göre bu kişilerin bu yılki randevuya katılması gerekiyor (bioRxiv 2023; DOI: 10.1101/2023.09.04.556272).
Pekin Üniversitesi’nden Yunlong Cao liderliğindeki ekip ise BA.2.86’nın XBB enfeksiyonu yoluyla bağışıklıktan kurtulduğu sonucuna varıyor. Serumlar, geçen yıl Aralık ayında sıfır-COVID stratejisinden vazgeçildikten sonra onları enfeksiyondan korumayan, etkisizleştirilmiş bir aşıyla üç kez aşılanmış insanlardan geldi.
Çinli araştırmacılar ayrıca BA.2.86’nın bulaşıcılığını da inceledi. Seçilen hücre çizgisi HEK293T-hACE2, XBB.1.5 veya EG.5’e kıyasla BA.2.86 tarafından önemli ölçüde daha az saldırıya uğradı. Çinli araştırmacılar, BA.2.86’nın yalnızca enfektivitenin azalması pahasına bağışıklıktan kaçmayı artırabildiğinden şüpheleniyor. Eğer takım haklıysa BA.2.86 sonbaharda XBB varyantlarına karşı galip gelemeyecektir (bioRxiv 2023; DOI: 10.1101/2023.09.01.555815).
Tokyo Üniversitesi’nden Kei Sato liderliğindeki ekip de BA.2.86’nın bulaşıcılığının azaldığı sonucuna vardı. Ancak bağışıklıktan kaçınma diğer araştırma gruplarına göre daha güçlüydü. İki değerli BA.5 mRNA aşısı alan bireylerden alınan serumlar da BA.2.86’ya karşı çok az antiviral aktivite gösterdi veya hiç antiviral aktivite göstermedi.
Ayrıca BA.2 suşuna karşı halen aktif olan üç monoklonal antikor bebtelovimab, sotrovimab ve cilgavimab, BA.2.86’ya karşı herhangi bir antiviral etki göstermedi. Sato için BA.2.86 bugüne kadar bağışıklıktan en çok kaçan varyantlardan biri (bioRxiv 2023; DOI: 10.1101/2023.09.07.556636).
Öte yandan Durban/Güney Afrika’daki Afrika Sağlık Araştırma Enstitüsü’nden Khadija Khan, BA.2.86’nın diğer B.2’den daha az farklı olması nedeniyle oradaki nüfus için herhangi bir tehlike görmüyor. diğer kıtalara göre daha çeşitlidir.
En son ortak atadan farklılıklar yalnızca 1 ila 7 mutasyondu. Ağustos ortasında alınan örneklerin çoğunda 3 ila 5 mutasyon vardı. SARS-CoV-2’nin yılda yaklaşık 15 mutasyon biriktirdiği göz önüne alındığında, varyant Mayıs 2023’te Güney Afrika’da ortaya çıkmış olabilir (medRxiv 2023; DOI: 10.1101/2023.09.08.23295250). © rme/Haberler