/ThamKC,stock.adobe.com
Berlin Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), federal eyaletleri mümkün olan en kısa sürede hastane reform tasarısı hakkındaki tartışmalara dahil etmek istediğini söyledi. Bu haftanın sonlarında federal eyaletlerle eyalet bakanları düzeyinde görüşmeler de yapılacak. Daha sonra, olağan yasama teklifi sürecinin bir parçası olan eyalet ve dernek duruşmaları başlıyor. Hafta sonu taslağın trafik ışığı koalisyonunda bakanlığın oylamasına sunulduğu öğrenildi.
İlk günlerde bu prosedüre ve taslağın içeriğine ilişkin çok farklı değerlendirmeler yapıldı. Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği'nin (KBV) yönetim kurulu üyeleri Andreas Gassen, Stephan Hofmeister ve Sibylle Steiner, yaptıkları ortak açıklamada bakanlığın hüsnükuruntularını eleştirdiler: KBV'nin bakış açısına göre bakanlık gerçek arz durumunu yanlış anladı.
Mevcut Seviye 1i klinikleri, bölgeye kabul konusunda herhangi bir kısıtlama olmaması durumunda gelecekte aile hekimi bakımının da verilebileceği sektörler arası bakım merkezleri haline gelecektir. Bu durum hemen şu soruyu gündeme getiriyor: Orada çalışması gereken aile hekimleri nereden geliyor? Sonuçta KBV yönetim kurulu üyelerine göre etkilenen bölgede aile hekimi sıkıntısı var. Dahası, bakanlıkların hastanelere yönelik öncüleri tükenmez gibi görünüyor. Ancak milyarlar değerindeki hediyeler, yasal sağlık sigortası şirketlerinin sigortalı topluluğuna aittir.
Pratisyen Hekimler Derneği (HV), ilk açıklamasında, pratisyen hekimlerin sektörler arası bakım merkezlerinde yetkilendirilerek çalışmalarına izin verilmesi yönünde planlanan olasılığı benzer şekilde eleştirmektedir. Federal hükümetin gelecekte hastanelere neredeyse her yerde birinci basamak sağlık hizmeti sunma fırsatını verme planları barajın aşılması anlamına gelecek ve birinci basamak hizmetlerinin sağlanması üzerinde büyük bir olumsuz etki yaratacaktır. Pratisyen Hekimler Birliği federal başkanları Nicola Buhlinger-Gpfarth ve Markus Beier, Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach'ı acil durum frenini çekmeye ve sağlık politikasındaki bu hayalet yolculuğu durdurmaya çağırıyoruz.
Bakım transferinden korkuyorlar çünkü onlara göre muayenehanelerdeki bakım parası hastanelere akacak. Aile hekimleri ve ekipleri yıllardır en zor koşullar altında nüfusa mümkün olan en iyi bakımı sağlamaya çalışıyor. Buhlinger-Gpfarth ve Beier, bunları güçlendirmek yerine verimsiz hastane yapılarına daha fazla para aktarmanın daha iyi olduğunu söylüyor.
Ayrıca hastanelerin tercihlerinden de korkuyorlar: Derin bir kriz içinde olduklarını söyleyen hastanelerin, kronik hastalıkları olan kişilerin karmaşık bakımı da dahil olmak üzere birinci basamak bakımı üstlenmeye gerçekten hazır olup olmayacakları şüpheli. uzun vadeli temel.
Üniversite hastanelerinden övgü
Üniversite Hastaneleri Birliği (VUD) ise reformu, dönüşüm, konsantrasyon ve koordinasyon yoluyla gelecekte bakımın her alanda sağlanabileceği önemli bir adım olarak övüyor. 50 milyar avroluk dönüşüm fonunun yapısal değişimi ilerletmek için bir ivme sağladığı söyleniyor. Gelecek için kendimizi iyi konumlandırmak için büyük bir çabaya ihtiyacımız var. VUD Birinci Başkanı Jens Scholz yaptığı açıklamada, demografik değişimin yönetilebilmesi için hastane ortamında yapısal değişikliklere acilen ihtiyaç duyulduğunu söyledi.
Reform süreci sorgulanmamalı; Scholz şöyle devam etti: “Geleceğe yönelik bir sistemi hep birlikte garanti altına almak için değişime dahil olan herkesin cesareti gerekiyor.”
Alman Hastaneler Birliği (DKG) ise reformda olumlu bir şey görmüyor. Şimdi sunulan tasarı, Federal Sağlık Bakanı Lauterbach'ın hastane bakımını merkezileştirme planını nasıl uygulamak istediğini gösteriyor. Bunun için anahtar kelimeler şunlardır: Hizmetlerin sağlanması için bir ön koşul olarak ayrıntılı yapısal ve personel gereksinimlerinin yanı sıra minimum vaka sayıları ve buna ek olarak, özellikle üniversite hastanelerini destekleyen ve birinci basamak hastanelerine dezavantaj sağlayan finansman, diye açıklıyor CEO'su Gerald Ga. DKG.
Ona göre, taslakta açıklanan rezerv finansmanı etkisiz. Üstelik planlarla birlikte en büyük korkularımız da gerçek oldu. Düzenlemelerin çoğu fazla bürokratik, planlanan düzenlemelerin etkileri belirsiz ve federal hükümetin vaat ettiği etki analizi eksik.
Ga ayrıca şöyle açıkladı: Bu tasarıya göre hastane bakımı daha büyük hastanelerde ve nüfusun yoğun olduğu bölgelerde yoğunlaşacak. Halihazırda hastane manzarasının yeniden yapılandırılmasına zemin hazırlayan mevcut soğuk yapısal değişiklik, kanun tasarısı ile durdurulmayacak, ancak hoşgörüyle karşılanacak ve bu yoğunlaşma ruhuyla trafik ışıkları hükümeti tarafından pasif bir şekilde kabul edilmeye devam edilecektir. amaç. Devletin temel vaka değerlerinin veya psikiyatri ücretlerinin artırılmasına yönelik herhangi bir düzenlemenin yanı sıra, soğuk yapısal değişimi kısa vadede durdurmaya yönelik başka çabalar da yoktu.
Sağlık sigortası şirketleri yasanın sunulmuş olmasını memnuniyetle karşılıyor. İkame Sigorta Fonları Birliği (vdek) CEO'su Ulrike Elsner, Federal Sağlık Bakanı'nın nihayet hastane reformu için bir yasa tasarısı taslağını sunmasının iyi bir şey olduğunu söyledi. Onların bakış açısına göre, bakım için ülke çapında tek tip kalite standartlarına ihtiyaç vardır. Elsner, hastane ortamının yeniden yapılandırılması için gerekli olan dönüşüm fonunun katkı oranlarında artışlara yol açacağını açıkladı. Hastane reformunun yanı sıra acil servislerde ve acil durum reformunda da hızlı bir reformun yapılması elzemdir. Burada da federal hükümetin kalite ve ekonomik nedenlerden dolayı düzenleyici otoriteye sahip olması gerekir.
Lonca Sağlık Sigortası Fonları Birliği (İKK), dönüşümün sağlık sigortası şirketleri tarafından finanse edilmesini de eleştirdi: Hastane yapılarının yeniden tasarlanmasının sağlık fonu ve dolayısıyla ödeme yapanlar tarafından finanse edilmesi bizim açımızdan kritik önem taşıyor. katkılar. IKK derneği genel müdürü Jürgen Hohnl, neyse ki bakanın eyaletlerin dönüşüm fonundan paylarını (çok küçük) yatırım fonlarından aktarmaları için gereken boşluğu kapatmak istediğini söylüyor.
AOK federal birliğinin başkanı Carola Reimann da finansman projesini eleştirel bir şekilde değerlendirdi. Korkulduğu gibi, hastanenin yenilenmesinin finansmanı, federal hükümet veya özel sağlık sigortasını kapsamadan, yalnızca yasal sağlık sigortası pahasına ve dolayısıyla katkı payı ödeyenlerin pahasına karşılanmalıdır. Reimann yaptığı açıklamada, bunun yalnızca katkı payı ödeyenler için haksızlık olmadığını, aynı zamanda ters etki yaptığını da belirtti.
İçerik açısından, daha sonra gelmesi gereken performans gruplarının bağlayıcı tanımı gibi pek çok nokta onlar için açıkta kalıyor. Ancak aynı zamanda tarife artışlarının yeniden finansmanı da devam edecek. Bu durum, finansman reformunu yapısal reformdan ayırma tehdidi oluşturuyor. Reimann, yapısal reformun spesifikasyonunun yasal düzenlemeyle ikinci plana atılacağını sözlerine ekledi.
Politikadan, özellikle de mevcut sürece yönelik eleştiriler de duyulabilir: Judith Gerlach, Federal Bakan Lauterbach'ın hastane reformu planlarını söz verdiği gibi önce eyaletleri dahil etmek yerine yalnızca medya aracılığıyla iletmesinin federal eyaletlere bir hakaret olduğunu söyledi ( CSU) dün Münih'te. Bakan, Federal Bakanın aslında reform üzerinde birlikte çalışmaya devam etmek için eyaletlere Aralık ayı başında bir taslak sunmak istediğini söyledi. Aylarca hiçbir şey olmadı ve Lauterbach reformu gereksiz yere uzattı. Artık herkes planları gazeteden öğreniyor. Bu stilden yoksundur ve güveni yok eder; bu siyasi sözün ihlalidir.
Tasarı taslağına Birlik'teki diğer politikacılardan da sert eleştiriler geldi. Bavyera CSU parlamento grup lideri Klaus Holetschek, reformun mevcut sorunu hiçbir şekilde çözmediğini, ancak hastanelerin ölmesini ve özellikle kırsal bölgelerdeki hastalara yönelik bakımın çarpıcı biçimde kötüleşmesini izlemeye devam ettiğini söyledi. Pazar günü resim. CDU/CSU parlamento grubunun sağlık politikası sözcüsü Tino Sorge (CDU) gazeteye şunları söyledi: Finansman önerileri tamamen yarım yamalak ve yerel olarak daha fazla belirsizliğe yol açıyor.
Trafik ışığı koalisyonundan politikacılar ise hastanelerin gelir nedeniyle mümkün olduğu kadar çok hastayı tedavi etmemesi yönündeki planları savunuyor. FDP parlamento grubunun sağlık politikası sözcüsü Andrew Ullmann projeyi savundu. Gerekli reformları geciktirirsek hastanelerde yalnızca ölümler yaşanacaktır. İddiaya göre federal eyaletler yıllardır yatırım yükümlülüklerini neredeyse hiç yerine getirmiyor ve bazen hastane planlamasında başarısız oluyor. Bu nedenle trafik ışığı koalisyonu artık geniş kapsamlı adımlar atmak zorunda kalıyor.
SPD parlamento grubu başkan yardımcısı Dagmar Schmidt, reform önerilerinin acilen gerekli olduğunu ve ülke çapında ve herkes için daha kaliteli ilaçlara büyük bir katkı sağlanacağını söyledi. Reformla, trafik ışığı koalisyonunun iyi bakımın değdiği yere değil, en çok ihtiyaç duyulan yere gitmesini sağladığını söyledi. Pazar günü resim. © bee/dpa/afp/kna/Haberler