Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği (KBV) yönetim kurulu başkan yardımcısı Stephan Hofmeister (solda) ve KBV yönetim kurulu başkanı Andreas Gassen, Federal Meclis dilekçe komitesinin bugünkü toplantısında. /picture Alliance, fotoğraf kabini, Reuhl
Berlin – Geçmişteki pek çok hata, sağlık sistemindeki reformlarla düzeltilecek; ancak bu Pazartesi Dilekçe Komitesi'nde yapılan duruşmada ilgili yasaların ne zaman sunulacağı açıklığa kavuşturulamadı. Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği'nin (KBV) başarılı dilekçesi Federal Meclis komitesinin kamuya açık duruşmasında tartışıldı. #Praxiscollaps kampanyasına yönelik dilekçe, geçtiğimiz birkaç hafta içinde yarım milyondan fazla ortak imzacı buldu ve komite tarafından tartışılmak üzere kabul edildi.
KBV, dilekçesinde ayakta tedavi sisteminin yıllardır bozuk olduğundan, bürokrasinin giderek arttığından ve uzman personel eksikliğinden şikayetçi. “Giderek daha fazla doktor, psikoterapist ve muayenehane çalışanı sistemden vazgeçiyor ve kaçıyor” diyor. Dilekçeyi başlatan kişi olarak gösterilen KBV patronu Andreas Gassen, komite önünde dilekçenin içeriğinin “profesyonel bir memurun olağan sızlanmaları” olmadığını, anlatılan sorunların birçok uygulamada fark edildiğini vurguladı. ve ülkedeki birçok insan arasında. “Bu, özel muayenehanelerden yardım çağrısı.”
Ancak Federal Sağlık Bakanlığı (BMG), gerekli bu yardımın sağlık politikasından ne zaman geleceği konusunu tartışmaya açık bıraktı. Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), bürokrasi, doktorlar arasındaki vasıflı işçi eksikliği ve aynı zamanda muayenehane personeli ve dijitalleşmeyle ilgili tanımlanan sorunların çoğunu fark ettiğini açıkladı.
“Bu doğru, geçmişte pek çok hata yapıldı. Bakan komiteye, sekiz ya da on yıl önce çalışma kontenjanlarının 5.000 artması gerekiyordu” dedi. Eğer eğitim kontenjanlarının sayısını şimdi artırırsanız, bunun çok kısa bir zamanda değil, yalnızca on iki yıl içinde faydası olacaktır. Aksine, dijitalleşmeyle ilgili olarak kabul edilen yasaların halihazırda bazı alanlarda bürokrasiyi azalttığını düşünüyor. Lauterbach, bir AfD milletvekilinin sorusuna yanıt olarak, “Kendi bakış açısına göre, her şeyi olduğu gibi bırakıp her zaman daha fazla para katan Alman modeliyle gelecekte iyi bir sağlık politikası oluşturabilmek bir yanılsamadır” dedi. .
Lauterbach başlangıçta, başvurunun hızlı bir şekilde kaldırılması veya pratisyen hekimler için mümkün olan en kısa sürede bütçenin düşürülmesi talebini reddetti. Bireysel düzenlemelere hızla karar vermek yerine eksiksiz bir yasa sunmayı tercih ediyor. Milletvekilleri ve komite üyelerinden gelen çok sayıda soru üzerine bakan, “16 yıldır pek çok konuda hiçbir şey yapılmadı, artık 4 haftanın önemi kalmadı” dedi.
Ayrıca Lauterbach, KBV yönünde, Pratisyen Hekimler Birliği (HÄV) ile üç aylık sabit oranların kaldırılması amacıyla büyük bir ücret reformu geliştirme konusunda anlaştığını söyledi. Bütçe azaltma da bu reformla bağlantılıdır. FDP Milletvekili Christian Bartelt'in sorusu üzerine bakan, pratisyen hekimlerin muayenehaneleri için bütçeden kesinti yapılmasının maliyetini üstlenmek istemedi. Bu, Arz Güçlendirme Yasası'nın sunulmasıyla “kısa süre içinde” gerçekleşecek.
Lauterbach'ın ayrıca tüm yerleşik uzman gruplarının bütçesinin düşürülmesine yönelik bir hesaplaması da yok. “Uzmanların bütçesini düşürmek istemediğimiz için bunu da hesaplamadık.” Bartelt ayrıca başvurunun ne zaman kaldırılacağını da sordu – burada da Lauterbach, şu anda federal hükümette farklı departmanlar arasındaki sözde erken koordinasyon kapsamında işlenen Bakım Güçlendirme Yasası'na atıfta bulundu.
Muhalefetin bazı üyeleri, bakanın diğer yasa tekliflerine ilişkin sıklıkla tartışılan ve duyurulan yasalar için daha spesifik tarihler belirlemesini sağlamaya çalıştı. Lauterbach tekrar tekrar “Tüm sorunların üstesinden geliyoruz” dedi. CDU Milletvekili Simone Borchardt'ın doktorlara yönelik ücret tarifesinde (GOÄ) ne zaman reform yapılacağı sorulduğunda Lauterbach, konuşmaya hazır olduklarını ancak kalan zamanı öncelikle yüzde 90'lık kesimin bakımını iyileştirmeye odaklanmak için kullanmak istediklerini vurguladı. Yasal sağlık sigortası sigortalılarının bakımını üstlenenlerin oranı. GOÄ reformu dilekçenin bir parçası değildi.
Sorumlu komite bugün dilekçeyle ilgili nihai bir değerlendirme yapmadı. Bu önümüzdeki haftalarda da devam edebilir. Örneğin, komite bir karar için öneride bulunabilir ve daha sonra bunu değerlendirilmek üzere federal hükümete iletebilir. Bu, örneğin psikoterapi alanında ileri eğitimin finansmanı için yapılan dilekçede gerçekleşti.
Toplantının ardından KBV hayal kırıklığına uğradı: “Ülkedeki insanlar asistan doktorlarına değer veriyor. Uygulamalarını sahada sürdürmek istiyorlar ve bunun artık mümkün olmadığını hissediyorlar. Bunun bugün komitede yer alan siyasiler tarafından da karşılandığı izlenimini edindim. Ancak Federal Sağlık Bakanı'nın tüm muayenehaneler için gerekli bütçe kesintisini bir kez daha reddetmesinden dolayı hayal kırıklığına uğradım” dedi KBV patronu Gassen.
AOK federal birliğinin başkanı Carola Reimann, sağlık sigortası şirketleri açısından bakıldığında, sağlık sistemindeki sorunların bugünkü sunumunun “gerçeğe adil davranmadığını” açıkladı. “Artık işlemeyen bir sağlık sisteminin resmini sürekli çizmeyi bırakmalıyız. Ayakta tedavi hizmetlerine daha önce hiç bu kadar çok para harcanmamıştı; Yalnızca 2022'de bu rakam 46 milyar euro idi. Ve sağlık hizmetlerinde çalışan doktorların sayısı son yıllarda 185.000'e yükseldi” diye devam etti Reimann.
Aksine, mevcut mali ve insan kaynakları yetersiz bir şekilde dağıtılmıştır. “Kırsal bölgelerdeki doktor eksikliği ve uzun bekleme süreleri gibi sorunları çözmek istiyorsak, tıbbi uygulama yapılarını daha da geliştirmemiz, diğer sağlık mesleklerinin becerilerini diğer Avrupa ülkelerine paralel olarak genişletmemiz ve son olarak ama son olarak değil. en azından video danışma gibi dijitalleşme olanaklarından daha fazla yararlanın” diyor Reimann.
Reimann, KBV'nin daha fazla ayakta tedavi hizmeti talebini açıkça destekliyor: “Yatarak tedavi operasyonları yerine daha fazla ayakta tedavi operasyonlarına ihtiyacımız var. Almanya'da çok fazla insan, tedavi kalitesinden ödün vermeden iyi bir ayakta tedavi hizmeti alabilseler bile hâlâ hastanede tedavi görüyor.” © arı/Haberler