/picture Alliance, EPA, Wallace Woon
Singapur – Asya şehir devletindeki pek çok açık alanı da kapsayan katı sigara yasakları, Singapur’daki birçok yaşlı insanı, pasif içiciliğin bilinen sonuçlarından biri olan kalp krizinden kurtardı. Bu bir zaman serisi analizinden geliyor BMJ Küresel Sağlık (2023; DOI: 10.1136/bmjgh-2023-012339).
2003’ten bu yana en az 67 ülke yasal sigara yasağını yürürlüğe koydu. Çoğu ülkede bunlar kamuya açık binaların iç mekanlarıyla sınırlıdır.
Singapur’da nüfusun yüzde 80’inin yaşadığı apartmanların tüm ortak alanlarında, kapalı yürüyüş yolları, yüksek köprüler ve otobüs duraklarına 5 metre mesafe gibi birçok açık alanda 2013 yılından bu yana sigara içmek yasaklandı. Yasaklar 2016 yılında tüm parkları, 2017 yılında ise tüm eğitim kurumlarını ve toplu taşımayı kapsayacak şekilde genişletildi.
Ülkenin Ulusal Çevre Ajansı’ndan Joel Aik liderliğindeki bir ekip, yasakların Singapur’daki özel bir hasta kayıt defterinde kaydedilen kalp krizi sayısı üzerindeki etkisini inceledi.
Aktif sigara içimi öncelikle akciğerlere zarar verirken, pasif içicilik de kalp krizini tetikleyebilmektedir. Yeni Zelanda ve ABD’de yapılan önceki çalışmalar, buradaki sigara yasaklarının nispeten hızlı bir şekilde gözle görülür bir düşüşe yol açtığını göstermişti.
Singapurlu araştırmacılar artık bunu yaklaşık 5,4 milyon nüfusa sahip şehir devleti için de gösterebiliyor. Ölçüm aracı olarak reformların uzun vadeli trend üzerindeki etkilerini inceleyen “Kesintili Zaman Serisi Analizi”ni seçtiler.
Uzun vadeli eğilim, Singapur’da 2010’dan 2019’a kadar yavaş yavaş artan kalp krizi sayısıydı; aylık artış milyon kişi başına 0,9’du. 2013 yılındaki ilk sigara yasağının ardından 0,6/milyona gerileme yaşandı.
Parklarda ve diğer kentsel alanlarda ilave sigara içme yasağının artışı bir miktar hızlandırdığı görülüyor. Eğitim kurumlarında ve yerel ulaşımda sigara içmek yasaklandığından beri bu eğilim yeniden yavaşladı. O zamandan beri kalp krizi sayısında neredeyse hiç artış olmadı.
Konuyla ilgili
Alman tıp dergisi baskısı
Haberler
Aik’in hesaplamalarına göre, tüm dönem boyunca sigara yasağı olmadan beklenenden 20.000’den fazla kalp krizi yaşandı. Bu önemli bir rakam çünkü on yıl boyunca yalnızca 133.868 kalp krizi kaydedildi.
Yasaklar en büyük koruyucu etkiyi 65 yaş üstü kişiler üzerinde gösterdi; Aik’e göre, sigara yasağı olmasaydı 19.591 kalp krizi daha meydana gelecekti. Gençler arasında 1.325 kalp krizi önlendi.
Sonuçta çalışma bağlantıyı kanıtlayamıyor. Ancak “Kesintili Zaman Serisi Analizi”, reformların toplumsal değişimler üzerindeki etkilerini incelemenin en iyi yöntemi olarak kabul ediliyor. © rme/Haberler