Siğiller

Hasan

New member
Siğil (Verruka) kümesi hastalıklar Human Papilloma Virus’lara (HPV) bağlı olarak gelişen selim, deri enfeksiyonlarıdır. Klasik tip siğiller HPV 1,2,4,7,27 ve 57 tipleri ile oluşur. Bilhassa okul çağındaki çocuklar ve ergenlerde sık görülür. Beşerden beşere derideki çatlak ve yaralardan direkt siğil teması ile geçer. Aile ortasında ve okulda bulaşma tipik olup, ortak banyo ve havuzlardan da bulaşır.Virüsün bulaştığı yüzey ve eşyalarla temas yoluyla yayılabilir.Yalınayak yapılan aktivitelerle ayaklarda gelişebilir.Hayvanlardan beşere geçebilir. Kasaplarda , balıkçılarda, mezbaha personellerinin ellerinde sıradan siğillerin görülme sıklığı daha yüksektir. 6 aya kadar uzayabilen kuluçka mühleti vardır. çoğunlukla el sırtında, parmaklar ve tırnak etrafında yerleşmekle birlikte deri ve mukozaların rastgele bir yerinde yerleşebilir.

Siğillerin görünümleri nasıldır? Klinik görünüm HPV tipine, siğilin yerleştiği bölgeye ve kişinin bağışıklık durumuna bakılırsa değişir. sıradan siğiller bilhassa el parmakları, dirsek, dizler üzere travmaya maruz kalan alanlarda, deri renginde, üzeri pürtüklü deri kabartıları biçimindedir. Tırnaklarını ısıranlarda tırnak kenarı ve dudaklarda görülebilir. Ayak tabanı üzere basınca maruz kalan bölgelerde deriden kabarık olmayan, küçük siyah noktacıklar formunda görülebilir. Düz siğiller en sık yüz, boyun, el sırtı, bilek ve dizlerde yerleşir. Erkeklerde sakal bölgesinde ince saplı siğiller oluşabilir. Tıraş ile travma edildikçe yüzde yayılma gösterir. Anogenital bölgedeki siğiller, yassı, deriden yavaşça kabarık, kimi vakit karnabahar görünümünde kitleler formunda olabilir.

Sık sorulan bir soru ; siğiller kansere niye olur mı?

Kimi HPV ‘lerin niye olduğu siğiller, ki bunlar anogenital siğillerdir, başta rahim ağzı olmak üzere, peniz ve anal kanserlere niye olabilmektedir. Bu niçinle anogenital siğili olan adamların eşleri de detaylı genital muayene edilmelidir. Hem tedavileri yapılmalı hemde koruyuculuk açısından aşılama yapılmalıdır.

Siğillerin tanısı nasıl konur?

Teşhis ekseriyetle klinik görünümle net olarak konabilir. Kuşkulu olgularda deri biyopsisi alınarak teşhis desteklenir. PCR ve DNA probu ile gelişmiş moleküler tekniklerle niye olan virus tipi belirlenir.

Siğiller hangi hastalıklarla bir arada sık görülür?

Çocukluk ve genç erişkinlik periyodunda bulaşma ile siğiller oluşabilir. Bunun yanında yaygın, tedaviye dirençli siğiller; Hodgkin hastalığı, AIDS, böbrek transplantasyonu, bağışıklık sistemi bozulmuş ve immunsupresif tedavi alan hastalarda ve atopik ekzamalılarda daha sık görülmektedir.

Siğiller nasıl tedavi edilir?

Siğillerde uygulanacak tedavi hastanın yaşı, siğilin yerleşim yeri, yaygınlığı, mühleti ve hastanın bağışıklık durumuna bakılırsa seçilir. Birinci ve erken tedavi siğilin yayılmasını ve tekrar etmesini maniler. Siğiller üzerine çeşitli kimyasal casusları içeren, krem, pomad, jel ve solüsyon formunda topikal tedaviler uygulanabilir. Güzelleşmeyen sıradan siğil ve anogenital siğillerde sıvı azot gazı ile kriyoterapi tedavisi birinci seçenek tedavilerdendir. 1-3 hafta ortayla birkaç seans uygulanır. Gövde yerleşimli siğillerde radyofrekans elektrokoterizasyon daha sık tercih edilir. Son vakit içinderda bilhassa anogenital siğil ve dirençli ayak tabanı siğillerinin tedavisinde ve nüksü önlemek için immunomodulatör ilaçlar topikal olarak kullanılmaktadır. Lazer ile siğillerin tedavisi genelde düz siğillerde el ayak yerleşiminde tercih edilebilir. Tedaviler sırasında bağışıklık sistemini uyaran çinko’nun kullanılmasının tedavi muvaffakiyetini arttırdığı söylenmektedir.

Siğiller tedavisi olan, lakin vakit gerektiren bir hastalıktır. Biroldukca hastalık üzere , hastalığın bulaşmasını tedbire, evvela yapılması gereken bir formüldür. Siğili olan şahıslar kaşıma ve travma ile diğer bir bölgeye yayabilir. Topluma açık yerlerde kaplıca ve havuzlarda yalınayak dolaşılmaması kıymetli bir tedbirdir. Aile ortasında siğili olan var ise, terlik ve havlu kullanmasına dikkat edilmelidir. Anogenital siğiller cinsel temas ile bulaşacağından mutlak kondom kullanılmalı, partnerlerin her ikisi de muayene edilmelidir. Hayvanlarla teması olan meslek kümelerinde eldiven kullanması son derece kıymetlidir. Kuaför ve berberler kullandıkları materyallerde steriliteye dikkat etmeli, gerekirse şahsa özel ekipmanlar temin edilmelidir.

Bugün sizlerle ömrümüzün bir devrinde bizi meşgul etmiş, sık görülen bir hastalık olan siğillerden bahsettim. Bir öbür deri hastalığında aydınlanmak üzere sağlıcakla kalın lütfen…
 
Üst