/WavebreakMediaMicro, stock.adobe.com
Berlin Federal Sağlık Bakanlığı’nın (BMG) güncel bir önemli konular belgesi, hastane reformu ile ilgili olarak federal eyaletlerin tutumlarına yönelik başka tavizler içermektedir. Diğer şeylerin yanı sıra, gazetede, hangi dem Alman Tıp Dergisi kullanılabilir, pediatri, doğum ve acil bakım alanları için daha fazla para sözü verildi.
Yetersiz olduğu düşünülen yatırım maliyeti finansmanından sorumlu olan eyaletler, bu alanlar için çok büyük bir maliyet baskısı oluşturmuşlardır. Bu nedenle, bu bölümler için daha yüksek bir ön ödeme yapılmalı ve federal hükümet tarafından ek fonlar sağlanmalıdır.
Bugünün federal devlet görüşmelerinin temelini oluşturması gereken güncellenmiş önemli sorunlar belgesi şimdi şöyle diyor: Pediatri, doğum ve acil bakım alanları ek bir güvenlik ücreti alacak.
Federal Sağlık Bakanlığı da performans gruplarının tanımlanması ve daha da geliştirilmesi konusunda federal eyaletlerle görüşüyor. Şimdi, federal ve eyalet hükümetlerinin ortaklaşa geliştirdikleri ve performans gruplarını kalite kriterleri ile tanımlamak ve daha da geliştirmekten sorumlu oldukları açıkça vurgulanmaktadır.
Performans gruplarının ilk tanımı ve kalite kriterleri bu nedenle Kuzey Ren-Vestfalya’da (KRV) tanıtılan performans gruplarının yanı sıra enfeksiyon bilimi, acil tıp, özel travmatoloji, özel pediatrik ve ergen tıbbı ve özel pediatrik ve ergen cerrahisine dayanmalıdır.
Federal eyaletlerin devreye soktuğu ve hastane sistemindeki ana aktörleri içermesi gereken federal düzeydeki komite, artık Federal Sağlık Bakanlığı’nın da mihenk taşlarında yer alıyor. 2 yıllık bir döngüde planlanan hizmet gruplarının farklılaştırılması ve daha da geliştirilmesi, öncelikle Bilimsel Tıp Dernekleri Çalışma Grubu (AWMF), Hastanelerde Ücretlendirme Sistemi Enstitüsü (InEK) ve Sağlık Bakanlığı tarafından bilimsel hazırlık çalışması olarak yürütülmelidir. Federal İlaç ve Tıbbi Cihaz Enstitüsü (BfArM).
Ancak, yasal bir hastane performans grubu komitesinin karar alma organı olması amaçlanmıştır. Bu, bir yanda Federal Tabipler Odası (BK) ve Alman Hastane Derneği (DKG) ve diğer yanda Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği tarafından eşit olarak işgal edilmelidir.
BMG görünüşe göre bakım kalitesiyle ilgili düzenleyici yönleri savunmak istiyor. Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD) ZDF-Morgenmagazin: Ekonomik olarak uygun olmayan, bu alanlarda kalitenin çok iyi olmadığı ve güvenlik için ihtiyaç duymadığınız klinikleri desteklemenin bir anlamı yok.
Federal hükümetin hizmet gruplarının tahsisi ve seviyelere göre sınıflandırma yayınlaması da uyarlanmış temel sorunlar belgesinde planlanmıştır, ancak tahsisin şeffaflık nedeniyle yapılması gerektiği ve hastane planlaması üzerinde herhangi bir etkisi olmadığı bir kez daha açıkça vurgulanmaktadır. federal eyaletler ve geri ödeme için.
Bir hizmet grubunda kalite kriterlerinin karşılanmaması durumunda olası bir muafiyet ile ilgili olarak, Federal Sağlık Bakanlığı bunu iki yıllık sınırlı bir süre için uygulama konusundaki tutumunu sürdürmektedir. Federal eyaletler, kalite gerekliliklerine istisnaların sınırsız bir süre için de mümkün olması gerektiği gerçeğini dile getirmişti.
BMG belgesi, sorumlu devlet otoritesinin istisnai durumların gerekliliğini ülke çapında kriterlere göre kanıtlaması ve yine de bir provizyon ödemesi yapılması için sağlık sigortası şirketlerinin eyalet birlikleriyle anlaşmaya varması gerektiğini belirtmektedir. Bu, hastanede ilgili hizmet grubunun kalite kriterlerini karşılayacak önlemlerin alınması şartıyla sağlanır.
Lauterbach, sağlık sigortası şirketlerinden destek aldı. Soru şu: Hasta doğru hastaneye nasıl ulaşır? Ve değil: Hastane hastalarına nasıl ulaşıyor? Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği yönetim kurulu üyesi Stefanie Stoff-Ahnis dedi.
İstisnasız, Almanya çapındaki kalite spesifikasyonları kesinlikle gereklidir. Bugünkü müzakereler, federal ve eyalet hükümetlerinin birlikte hastalara odaklanan bir hastane reformu için güce sahip olup olmadığını gösterecek.
Federal devlet istişareleri öncesinde DKG, Federal Sağlık Bakanı’nın fikirlerinin hastane bakımının kalitesini iyileştirmeyeceğinden, ancak aslında birçok bölgede büyük ölçüde kötüleşeceğinden ve boşlukları dolduracağından şikayet etti.
Federal eyaletler, kesinlikle kalite güvencesi nedeniyle böyle bir projeyi hiçbir koşulda kabul etmemelidir. Lauterbach, kalite tartışmasını yalnızca siyasi taktikler nedeniyle, daha önce var olan kapsamlı sağlık sistemini maksimum merkezileşme lehine sona erdirmek için başlattı. © aha/afp/Haberler