Yüzün alt kısmında dişler, çene yapısı dudaklar estetik caziplikte ve hoşlukta son derece kıymetlidir. Bilhassa gülme ve toplumsal mimiklerde bu bölgenin estetiği son derce ehemmiyet kazanmaktadır.
Bu alanın değerlendirilmesinde natomik alanlar;
1. Çene kemikleri ve dişlerin kıymetlendirilmesi
2. Dudakların kıymetlendirilmesi
3. çenenin kıymetlendirilmesi
Çene kemikleri ve dişlerin kıymetlendirilmesi
Yüzün alt kısmının değerlendirilmesinde ağzın kapanmasında üst ve alt çenenin kapanma bağları son derece değerlidir. Olağanda ağzın kapanmasına üst ve alt çenendeki ön dişler bu sürece katılmaktadır.
Dişler çene üzerinde bir ark üzerinde dizilmektedir. Üst çenedeki diş arkı alt çenedeki diş arkından daha geniştir. Estetik ve işlevsel olarak her iki arkta komşu dişler içinde boşluk olmamalıdır. Ayrıyeten dişlerin sıkılması sırasında üst ve alt dişlerin birleşmesi sırasında da ortalarında boşluk içermemelidir.
Üst ön kesici dişler değerlendirildiğinde alt kesicilere bakılırsa daha öndedir buna overjet denilmekte.
Aşağıda ülkü bir çene ve diş kapanması görülmektedir.
Bu ülkü kapanma haricinde aşağıdaki üzere kusurlar gelişebilmektedir.
Sınıf I; Üst diş arkının alt diş arkına bakılırsa yavaşça önde olması,Sınıf II; Üst diş arkının alt diş arkına nazaran daha önde olması, Sınıf III; Üst diş arkının alt diş arkına göre daha geride olması
Dişlerin kapanması sırasında üst ve alt diş arklarının orta sınırları simetrik olmalıdır. Olmamasına maloklüzyon denilmektedir. Bu yüze estetik olarak asimetri kusur olarak yansıyacaktır.
Üst kesici dişler üst dudağı ve durumunu etkilemektedir. Bu hem dudakların estetiğini hemde gülme sırasında dudakların konumunu etkilemektedir.
Kesici dişlerin öne olan açılanmaları son derece değerlidir. Aşağıdaki resimde1 fotoğrafta ön kesici dişlerin açılanması ile üst dudağın birebir nasıl etkilendiği gösterilmiştir. 2. fotoğrafta ön dişler öne çok açılanması, 3. fotoğraf ülkü ön dişlerin açılanması 4. fotoğraf ise ön dişlerin geriye açılanması gösterilmektedir.
Üst ön dişler; 4 adet kesici, 2 adet köpek dişi ve 4 adet premolar dişlerden oluşmaktadır. Bunlar bilhassa gülümseme sırasında estetik olarak ön plana çıkmaktadır. Bunların sistemleri, renkleri simetrileri, diştlerinin yapısı ve görünümü değerlidir.
Yüz estetiğini etkileyen en önemli çene problemeleri;
Yüzün 1/3 alt kısmının uzaması;
Bu hastalarda yüz uzamış ve genişliği azalmış olarak gözlenmektedir. Ayrıyeten alt çene dış kenarlarında asimetri, elmacık kemikleri, göz altı, yanaklar ve çene düzleşmiştir. Üst dudaklar içe kıvrılmış üzere görünmekte volümleri azalmıştır. Labiomental katlantı düzleşmiştir. Mandibular kenar silinmiş ve saat istikametinde rotasyon gözlenmektedir. Çene-gırtlak-boyun dış çizgisi uzunluğu cervicomental açının artması ile azalmıştır.
Yüzün 1/3 alt kısmının kısalması
Yüzün alt kısmının yüksekliğinin azalması, buna rağmen orta ve üst yüz bölgelerinde artış mevcuttur. Burun daha uzun görünmektedir. Üst dudak aşağı hakikat rotasyon göstermektedir. Labiomental fold çok derin ve doğal görünmemektedir. Mandibular dış kenarı saat tarafının karşıtında rotasyonu var ve nerede ise horozontal durmakta ve buda çene projeksiyonunu büyük göstermektedir. Gırtlak uzunluğu çok derce kısadır.
Yüzün orta ve lat 1/3 kısmı içindeki tutarsızlıklar olabilmektedir.
1. Yüzde orta kısım geride alt kısım daha önde; Yüzün alt kısmı daha önde orta kısmı ise daha artta yerleşmiştir. toplam yüz uzunluğu artmıştır. Yanaklar, göz altı, burun etrafı düzleşmiştir. Burnun alt kısmı olağan üzere görünmekte fakat iskelet kısmı yetersiz üzere durmaktadır. Üst dudakta saat istikametinde rotasyon var yani volüm az görünmektedir. Çene yavaşça önde, labiomental fold olağandır. Mandibular kenar çizgisi besbelli ve saat tarafında rotasyon göstermektedir. Çene-gırtlak-boyun dış çizgisinde cervicomental açı besbellidir.
2. Yüzde alt kısım geride orta kısım yavaşça önde; Yüz konveks görünür. Bu mandibula saat tarafında rotasyonuna bağlıdır. Malar, infraorbital, yanaklar, paranasal ve çenede düzleşme gözlenmektedir. Üst dudak dış çizgisindesaat tarafında rotasyon, labiomental fold düzleşme, mandibular dış kenarda saat istikametinde rotasyon ve cervicomental açınına artması ile gırtlağın kısa görünmesi gözlenmektedir.
Bu alanın değerlendirilmesinde natomik alanlar;
1. Çene kemikleri ve dişlerin kıymetlendirilmesi
2. Dudakların kıymetlendirilmesi
3. çenenin kıymetlendirilmesi
Çene kemikleri ve dişlerin kıymetlendirilmesi
Yüzün alt kısmının değerlendirilmesinde ağzın kapanmasında üst ve alt çenenin kapanma bağları son derece değerlidir. Olağanda ağzın kapanmasına üst ve alt çenendeki ön dişler bu sürece katılmaktadır.
Dişler çene üzerinde bir ark üzerinde dizilmektedir. Üst çenedeki diş arkı alt çenedeki diş arkından daha geniştir. Estetik ve işlevsel olarak her iki arkta komşu dişler içinde boşluk olmamalıdır. Ayrıyeten dişlerin sıkılması sırasında üst ve alt dişlerin birleşmesi sırasında da ortalarında boşluk içermemelidir.
Üst ön kesici dişler değerlendirildiğinde alt kesicilere bakılırsa daha öndedir buna overjet denilmekte.
Aşağıda ülkü bir çene ve diş kapanması görülmektedir.
Bu ülkü kapanma haricinde aşağıdaki üzere kusurlar gelişebilmektedir.
Sınıf I; Üst diş arkının alt diş arkına bakılırsa yavaşça önde olması,Sınıf II; Üst diş arkının alt diş arkına nazaran daha önde olması, Sınıf III; Üst diş arkının alt diş arkına göre daha geride olması
Dişlerin kapanması sırasında üst ve alt diş arklarının orta sınırları simetrik olmalıdır. Olmamasına maloklüzyon denilmektedir. Bu yüze estetik olarak asimetri kusur olarak yansıyacaktır.
Üst kesici dişler üst dudağı ve durumunu etkilemektedir. Bu hem dudakların estetiğini hemde gülme sırasında dudakların konumunu etkilemektedir.
Kesici dişlerin öne olan açılanmaları son derece değerlidir. Aşağıdaki resimde1 fotoğrafta ön kesici dişlerin açılanması ile üst dudağın birebir nasıl etkilendiği gösterilmiştir. 2. fotoğrafta ön dişler öne çok açılanması, 3. fotoğraf ülkü ön dişlerin açılanması 4. fotoğraf ise ön dişlerin geriye açılanması gösterilmektedir.
Üst ön dişler; 4 adet kesici, 2 adet köpek dişi ve 4 adet premolar dişlerden oluşmaktadır. Bunlar bilhassa gülümseme sırasında estetik olarak ön plana çıkmaktadır. Bunların sistemleri, renkleri simetrileri, diştlerinin yapısı ve görünümü değerlidir.
Yüz estetiğini etkileyen en önemli çene problemeleri;
Yüzün 1/3 alt kısmının uzaması;
Bu hastalarda yüz uzamış ve genişliği azalmış olarak gözlenmektedir. Ayrıyeten alt çene dış kenarlarında asimetri, elmacık kemikleri, göz altı, yanaklar ve çene düzleşmiştir. Üst dudaklar içe kıvrılmış üzere görünmekte volümleri azalmıştır. Labiomental katlantı düzleşmiştir. Mandibular kenar silinmiş ve saat istikametinde rotasyon gözlenmektedir. Çene-gırtlak-boyun dış çizgisi uzunluğu cervicomental açının artması ile azalmıştır.
Yüzün 1/3 alt kısmının kısalması
Yüzün alt kısmının yüksekliğinin azalması, buna rağmen orta ve üst yüz bölgelerinde artış mevcuttur. Burun daha uzun görünmektedir. Üst dudak aşağı hakikat rotasyon göstermektedir. Labiomental fold çok derin ve doğal görünmemektedir. Mandibular dış kenarı saat tarafının karşıtında rotasyonu var ve nerede ise horozontal durmakta ve buda çene projeksiyonunu büyük göstermektedir. Gırtlak uzunluğu çok derce kısadır.
Yüzün orta ve lat 1/3 kısmı içindeki tutarsızlıklar olabilmektedir.
1. Yüzde orta kısım geride alt kısım daha önde; Yüzün alt kısmı daha önde orta kısmı ise daha artta yerleşmiştir. toplam yüz uzunluğu artmıştır. Yanaklar, göz altı, burun etrafı düzleşmiştir. Burnun alt kısmı olağan üzere görünmekte fakat iskelet kısmı yetersiz üzere durmaktadır. Üst dudakta saat istikametinde rotasyon var yani volüm az görünmektedir. Çene yavaşça önde, labiomental fold olağandır. Mandibular kenar çizgisi besbelli ve saat tarafında rotasyon göstermektedir. Çene-gırtlak-boyun dış çizgisinde cervicomental açı besbellidir.
2. Yüzde alt kısım geride orta kısım yavaşça önde; Yüz konveks görünür. Bu mandibula saat tarafında rotasyonuna bağlıdır. Malar, infraorbital, yanaklar, paranasal ve çenede düzleşme gözlenmektedir. Üst dudak dış çizgisindesaat tarafında rotasyon, labiomental fold düzleşme, mandibular dış kenarda saat istikametinde rotasyon ve cervicomental açınına artması ile gırtlağın kısa görünmesi gözlenmektedir.