/Cozine, Stock.adobe.com
Berlin Today Federal Meclisi, ilk okumasında kalp sağlığını güçlendirmeye yönelik yasa tasarısını (Sağlıklı Kalp Yasası, Sera Gazı) tartıştı; bu yasa tasarısı ile federal hükümet, kalp-damar hastalıklarında erken teşhis ve bakımın iyileştirilmesini teşvik etmek istiyor. Başvuru daha detaylı görüşülmek üzere Sağlık Komisyonuna havale edildi.
Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), kalp-damar hastalıklarının Almanya'da giderek artan bir yük oluşturduğu konusunda uyardı. İlgili önlemenin planlı olarak güçlendirilmesi ve kapsamlı tarama programlarının oluşturulmasıyla, kanıta dayalı tıp temeline sıkı sıkıya bağlıyız.
Sağlık politikacısı Dietrich Monstadt (CDU), yasanın gereksiz ve pahalı olduğunu söyledi. Federal Sağlık Bakanı'nın planları, sağlık sistemindeki pek çok oyuncunun, özellikle de mevcut önleyici tedbirlerin finansmanında kesinti yapılması tehdidinin kafasını sallamasına neden oldu. Aksiyonizm yerine, gerçek etki yaratacak kanıtlanmış önleme programlarının güçlendirilmesine ihtiyaç var.
Sağlık Komitesi üyesi Johannes Wagner (Yeşiller), yasa taslağının gerekli ve doğru olduğunu savundu. Ancak aynı zamanda sera gazının parlamento sürecinde daha da iyileştirileceğini de söyledi.
Nezahat Baradari ve Herbert Wollmann (her ikisi de SPD) de benzer açıklamalarda bulundu. Baradari'ye göre, mevcut önleme yapıları üzerindeki etkiye ilişkin çeşitli yönlerden gelen eleştirileri çok ciddiye alıyor. Wollmann bu konuda düzeltmelerin yapılacağını vurguladı.
Sera gazı düzenlemeleri, diğer şeylerin yanı sıra, çocuklar ve ergenlere yönelik muayenelerin bir parçası olarak lipit metabolizması hastalıklarının erken tespiti için genişletilmiş hizmetlere yönelik yasal bir yetki oluşturulmasını sağlamaktadır (U/J). Mevcut sağlık muayenesine (GU) ek olarak, 25, 40 ve 50 yaşlarındaki yetişkinler için kalp-damar hastalıkları alanında sözde kontroller planlanıyor.
Sağlık sigortası şirketleri ayrıca sigortalılarına yapılandırılmış tedavi programları (Hastalık Yönetim Programı DMP) sunmakla yükümlü olmalıdır. Federal Ortak Komite (G-BA), yüksek kardiyovasküler hastalık riski taşıyan sigortalı kişiler için yeni bir DMP gerekliliklerine karar verecek.
Sağlık sigortası şirketlerine sert eleştiri
Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği, planların Almanya'da kalp sağlığını güçlendirme hedefini desteklediğini söyledi. Ancak kanunda öngörülen tedbirler genel olarak bu amaca pek uygun değildir.
Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği başkan yardımcısı Stefanie Stoff-Ahnis, bütün-toplum yaklaşımının önemli bir rol oynaması gerektiğini vurguladı. Alkol, tütün ve sağlıksız gıda tüketimi azaltılmalı ve sağlığı teşvik eden yaşam koşulları yaratılmalıdır.
Stoff-Ahnis, birincil önlemenin kardiyovasküler mortaliteyi azaltmada en etkili araç olduğunu ancak siyasette ve toplumda hâlâ çok az öneme sahip olduğunu söylüyor. Bu aynı zamanda Sağlıklı Kalp Yasasına da yansıyor. Bununla birlikte, federal hükümet tek taraflı olarak hastalık risklerinin artan tıbbileştirilmesine güveniyor ve önleyici tedbirler büyük ölçüde göz ardı ediliyor.
Ayrıca, yasama organının yeni hizmetleri uygulamaya koyması, son yıllarda Federal Ortak Komite'de (G-BA) elde edilen kanıta dayalı tıp değerlendirme standartlarıyla karşılaştırıldığında bir geri adımı temsil etmektedir.
Sağlık sigortası şirketleri de teklif edilen maliyet açısından nötr karşı finansmana eleştirel yaklaşıyor. Stoff-Ahnis, sera gazının, birincil önleme fonlarının daha fazla tıbbi tedavi lehine kesildiği bir önleme azaltma yasası olduğu konusunda uyardı.
Hareket Geliştirme Planı'nda Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach, spor ve fiziksel aktiviteyi kalp-damar hastalıklarına karşı en iyi ilaç olarak tanımlıyor. BKK şemsiye örgütünün yönetim kurulu üyesi Anne-Kathrin Klemm, aynı zamanda 'Sağlıklı Kalp Yasası' ile 110.000 bireysel davranışla ilgili önleme kursunun finansmanını da tehlikeye attığını eleştirdi. Bu durum modern sağlık anlayışının ve sağlığın sürdürülmesinin tam tersidir.
AOK Federal Birliği CEO'su Carola Reimann, sera gazı nedeniyle yasama organının iyi işleyen sağlık hizmetleri alanlarına önemli miktarda ikincil zarar vermeyi kabul ettiği konusunda uyardı.
Planlanan önlemlerin şüpheli kanıtlarına yönelik şiddetli eleştirilere rağmen slogan, önleme yerine hap olarak kalıyor. Sera gazının mevcut haliyle kabul edilmesi, yasal sağlık sigortası şirketleri tarafından finanse edilen bireysel sağlık kurslarının sonu anlamına gelecektir.
Charit – Universitätsmedizin Berlin'deki Sosyal Tıp, Epidemiyoloji ve Sağlık Ekonomisi Enstitüsü müdürü Stefan Willich, Federal Meclis tartışması öncesinde sera gazının çok sınırlı olduğunu değerlendirdi. Çok az etki bekliyor. Yalnızca yüksek risklerin önlenmesi, toplum temelli bir yaklaşıma ve orantılı önlemeye göre daha az fayda sağlayacaktır. © aha/Haberler