Edgar Franke, SPD, Federal Sağlık Bakanlığı Parlamenter Devlet Sekreteri. /picture Alliance, photothek, Felix Zahn
Berlin – Federal Sağlık Bakanlığı'nın (BMG) parlamento genel sekreteri Edgar Franke (SPD), “pratisyen hekimlere yönelik planlanan bütçe kesintisine yeniden bakmak” ve bunu “dikkatli bir şekilde” değerlendirmek istiyor.
İkame Sigorta Fonları Birliği'nin (vdek) dün akşamki bahar şenliğinde yaptığı konuşmada, özellikle arz fazlası olan bölgelere bakıp, oradaki etkileri analiz etmek gerektiğini; bu aynı zamanda planlanan yıllık sabit oranlar için de geçerlidir.
Plan, önümüzdeki birkaç hafta içinde kabineden geçmesi beklenen Sağlık Hizmetlerini Güçlendirme Yasası'nda (GVSG) çok duyurulan bütçe kesintisini uygulamaktır. Reform sürecinde Franke, Hastane Bakımını İyileştirme Yasasının (KHVVG) önemini kabul etti.
Bakanın planlanan selamlamasında yer alan Franke, “Karl Lauterbach, kabine kararıyla bugün burada başarıya ulaşmayı başardı” dedi. Sağlık sistemi içinde yer alan kesimlerin kanundaki bazı düzenlemelere duyduğu öfkeyi ve finansmanın dönüşüm fonu yoluyla sağlanmasına yönelik eleştirileri anlıyor.
Franke, “Hastane bakımına her yıl 100 milyar Euro'nun üzerinde para harcıyoruz ve kalite Avrupa ile karşılaştırıldığında yalnızca ortalama düzeyde” diyor. Bu değişmeli. Franke şöyle devam etti: “Geçtiğimiz bir buçuk yılda Tanrı adına 70 hastaneyi ziyaret ettim ve bunlar her zaman eğlence vergisine tabi değildi.”
Hafta sonunda sunulacak olan Şeffaflık Atlası bu nedenle sigortalılara yönelik daha kaliteli şeffaflığa yönelik önemli bir adımdır. KHVVG'de dönüşüm fonunun mali yapısı bu şekilde seçilmiştir çünkü bütçe durumu başka bir seçeneğe izin vermemektedir. Franke, “Bütçenin 2026'da nasıl görüneceğini göreceğiz” diye devam etti. Genel olarak klinik reformu önceki hükümetler tarafından çok uzun süre ertelendi.
Vatandaşların yardımlarından yararlananların tıbbi masraflarının maliyetinin karşılanması da ertelendi. Burada -koalisyon anlaşmasında öngörüldüğü gibi- vergi gelirlerinden finansman planlandı. Franke, “Bu on bir milyara daha sahip olsaydık bazı şeyleri daha iyi yapabilirdik” dedi. Burada da önümüzdeki yıllarda bütçe durumunun daha iyi olmasını umuyor.
Bu umudunu Sağlık Bakanları Konferansı'nın (GMK) bu yılki başkanı, Schleswig-Holstein Adalet ve Sağlık Bakanı Kerstin von der Decken ile paylaşıyor. Sağlık Sigortaları Birliği'nin bahar şenliğinde yaptığı açıklamada, kendisinin belirttiğine göre bakanların haziran ayı ortasında sigorta dışı yardımların daha iyi finanse edilmesi konusunu da ele alacaklarını söyledi. Bu yılki GMK konferansının bir diğer konusu ise ayaktan acil servislerde havuz doktorları olarak adlandırılan kişilerin sigorta muafiyeti olacak. Von der Decken, çok sayıda ülkenin burada bir değişiklik için çabaladığını duyurdu.
Bununla birlikte, “bu yıl da” hastane reformunun GMK konferansına hakim olacağını söyledi. Von der Decken, “Aslında bunun 2023 yılı sonuna kadar tamamlanmasını istiyorduk, ancak ne yazık ki federal hükümet reforma giden ortak yolu terk etti ve diğer aktörlerle birlikte bu yola başvurmadı” dedi. GMK başkanı olarak artık KHVVG'yi başarıya ulaştırmak istiyor. Von der Decken, “Yasaya ihtiyacımız olduğu için ülkeler olarak bu konuda hemfikiriz” diye vurguladı.
Von der Decken, Federal Sağlık Bakanlığı'nın eyaletlere yönelik tutumuna öfkesini yeterince dile getirdi: “Medyada zaten dolaşan taslağı biz eyaletler 17 Nisan'da aldık. 30 Nisan'a kadar yapıcı eleştiriler ve değişiklik önerileri içeren birleşik bir bildiri yazdık. Bu da bizim parti siyasetiyle değil, meseleyle ilgilendiğimizi gösteriyor.” Eyaletler “açık taleplerimizin dikkate alınmasını” bekliyordu. Bakan, federal hükümetin “bunu ciddiye alması” gerektiğini söyledi.
Bir avukat olarak KHVVG'ye karşı davalar açılacağını ve hatta davanın Federal Anayasa Mahkemesi'ne kadar gideceğini öngörmüştü. Bavyeralı eyalet meslektaşı Judith Gerlach (CSU) da röportajlarında yasaya aykırı olarak yasal işlem başlatmak istediğini bir kez daha vurguladı.
Vdek başkanı Ulrike Elsner, hastane reformu sırasında acil durum ve kurtarma hizmetleri reformunun da olması gerektiğini talep etti. Kurtarma hizmeti, finansmanın daha iyi yapılandırılması amacıyla Sosyal Güvenlik Yasası'nın V. Kitabına dahildir.
Vdek başkanı Uwe Klemens de mevcut sağlık politikasını eleştirdi. “Siyasetçiler giderek daha fazla ayrıntıyı belirlemek istiyor ve kendi kendini yöneten bir sağlık sistemimiz olduğu gerçeğini görmezden geliyor. Politika çerçeveyi belirliyor ve özyönetim ayrıntıları oluşturuyor” diyor Klemens. Klemens, “Politikacılar, paramızın nasıl harcandığının, sigortalıların ve işverenlerin katkılarının kanunlar olduğunu unutuyor” diyor. © arı/Haberler