BERLIN – Koalisyon müzakerelerinin başlamasından birkaç gün sonra, bir yazar üçlüsü siyaset için sağlık hizmetlerinde acilen ihtiyaç duyulan yapısal reformlara yönelik önerilerde bulundu. “Şimdi bir geri dönüş yaratmanın sadece dört yıl sürdüğüne inanıyorum. Bundan sonra son derece zor olacak,” dedi yoğun bakım doktoru ve ortak yazar Christian Karagiannidis dün gece Fikirlerin sunumunda. Muhtemelen 2030'da çok geç kalmıştı.
Karagiannidis, sadece parayla, sorunlar artık çözülemez, “özel bir fonla bile değil” dedi. Reform önerilerini “Geleceğin Sağlığı” (2025, Hirzel) kitabında Bosch Sağlık Kampüsü'nden sağlık ekonomisti Boris Augurzky ve Mark Dominik Alscher ile birlikte sundu. Etkinlikte, acil durum reformu ve bir sağlık güvenliği yasası, yaklaşan yasama döneminde özellikle acil değişiklikler olarak vurgulandı.
İstenmeyen gelişmelere envanter
Yazarların gördükleri temel sorunlar Alman sağlık sisteminin yüksek maliyetleridir: Augurzky'nin dediği gibi, gayri safi yurtiçi hasıla sağlık harcamalarının oranı %12,8'dir, bu da seçim kampanyasında konuyu ağırlıklandırırken fark edilmez.
Bununla birlikte, diğer ülkelere kıyasla doktorun temasları, hastane yatakları ve vakaları, örneğin ortalama yaşam beklentisinde tatmin edici sonuçlara yol açmaz. Buna ek olarak, büyük artan terapi maliyetleri olacaktır.
Üçlü için reformların aciliyeti demografik değişimden kaynaklanıyor: “Demografik tsunami yuvarlanıyor” diyor kitap. Bu, gelecekte insanların yaşla ilgili ihtiyaçları karşılamak için artık mevcut olmayacağı anlamına gelir.
Yazarların çeşitli kurumlara atıfta bulundukları tahminlerine göre, Almanya'ya katkılarda daha fazla artış var ve bu da nihayetinde uluslararası rekabet gücüne maruz kalıyor. Sosyal Güvenlik katkıları (GKV, sosyal uzun vadeli bakım sigortası, yasal emeklilik sigortası ve işsizlik sigortası için) 2030'a kadar yaklaşık % 42'den % 46'ya ve on yıl içinde % 51'e yükselebilir. Augurzky, şirketlerin bu kadar yüksek bir yükle yaşayamayacağını söyledi.
Başka bir olumsuz gelişme, genel bakım sağlamakla tehdit ediyor: büyüyen darboğazlarla beklenmelidir. Kendi analizleri, ilçelerin veya bağımsız şehirlerin dörtte birinde, pratisyen hekimlerin risk altında olduğunu ve hatta % 12 daha fazla risk altında olduğunu göstermiştir.
Özellikle önerilen
Yazarlar, sistemi yapabilecek bir dizi potansiyelin şimdiye kadar daha verimli olabileceğini savunuyorlar. Sayısallaştırma ve yapay zekadan (AI) hasta kontrol ve poliklinik istasyonlarına, hemşirelik personelinin rolüne kadar. Fiyatları azaltmamak önemliydi, ancak sistemdeki yüksek miktarlar Augurzky'yi vurguladı. Özellikle, örneğin, ekip bu değişiklikleri önerir:
İlk reaksiyonlar nasıl başarısız oldu
Örneğin, birkaç sağlık uzmanı daha fazla hasta kontrolü önerilerini memnuniyetle karşılarken, diğer noktalarda da kritik tonlar vardı. Dak-Gesundheit'in başkanı Andreas Storm, yazarların sigorta piyasasının yeniden tasarlanması hakkındaki fikirleri hakkında bir parmak parlaması ile erişilemediğini söyledi. Önümüzdeki dört yılın GKV ve PKV'yi tek tip bir sigorta pazarına dönüştürmeye odaklandığı fikri “kesinlikle yanlış bir yol” dedi.
Storm, kendi katkınızı tanıtmak istiyorsanız, bu adım adım ve nüfus arasında kabulü sağlamak için daha iyi bir sistem verimliliği ile yapılmalıdır. Bununla birlikte, prensip olarak, bu seçim döneminde sistemin “çok katı bir program” ile dönüştürülmesi lehine konuştu, aksi takdirde uluslararası karşılaştırmada önemli ölçüde çökecekti.
Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Ulusal Birliği (KBV) Güvenlik ve Tedarik Yapısı Bölümü başkanı Bernhard Gibis, yazarlardan sadece birçok puan imzalayabileceğini ve sabırsızlığı paylaşabileceğini söyledi. Birçok alanda, 1980'lerde yapısal olarak sıkışmışsınız. Bununla birlikte, büyük platformlar aracılığıyla randevu alım satımı ve mukim ve acil doktorların karşılaştığı tıbbi olmayan konuların işlenmesi gibi sorunlar gibi bazı yönlerden yoksundu.
EPA nereye gitmeli
Charité'deki Berlin Sağlık Enstitüsü'nde dijital tıp ve birlikte çalışabilirlik direktörü Sylvia Thun, son beş yılda EPA'da “aşırı ilerleme” olduğunu söyledi. Bununla birlikte, örneğin, cinsiyet teşhisi kullanarak dozları uyarlayabilen “zeki bir EPA” yönüne yönelik daha fazla gelişmeyi savundu. Sadece belgeleri ayarlamanın ve çağırmanın bir yolu değil, bakıma yardımcı olan canlı, çevik bir sistem.
Daha Fazla Makale
Sağlık hizmeti: Keşif kağıdına tepkiler davranmak
Dak Boss Storm Sağlık Sistemine Nakit Düşüyor
Öneriler Geleceğin sağlık sistemi için
Alman Etik Konseyi eski başkanı Alena Buyx EPA ve risk minimizasyonu ve veri koruması hakkında tartışmalar “Bu hala korku dolu bir konu” dedi. İnsanlara Almanya'da çok sorumlu olduğunu ve veri kullanımında hangi fırsatların olduğunu iletmek önemlidir. Ayrıca, ilgili herkes için kullanımı kolayca kullanmanız gerekir.
BuyX, sayısallaştırma sırasında kendinizi ABD'den bağımsız hale getirmeniz gerektiği konusunda uyardı. Buyx, tıbbi araştırma alanında mümkün olduğunu ve bir BT uzmanına atıfta bulunduğunu söyledi. Diyerek şöyle devam etti: “Almanya'da bu veri odaklı araştırma için tüm platformları oluşturabiliriz. Burada, verilerimizle, sistemlerimizle, (…) sahip olduğumuz uzmanlarla.”
Schleswig-Holstein Üniversite Hastanesi CEO'su ve Almanya Üniversite Kliniği Derneği (VUD) başkanı Jens Scholz, işleyen yapılar ve veri kullanılabilirliği yararına daha fazla düzenleyici medeniyeti savundu. Bir yasama organı belirli özellikleri yapabilir, bu da yaşamın diğer alanlarından örnekler göstermiştir.
Birkaç zorluğa karşı yatarak hasta sektörü
Hastane bakımındaki olası iyileşmelerle ilgili olarak, yeşil politikacı Janosch Dahmen, hastanenin ve olağanüstü ancak acilen ihtiyaç duyulan acil durum reformunun “bir ceviz iki tarafı” olduğunu söyledi. Hastane reformu, daha iyi kalite ve daha fazla verimlilik açısından çalışması gerekiyorsa, bu sadece ikinci yarıda acil durum reformu ile mümkündür.
Dahmenleri vurguladığı acil bakım yoluyla ilgili yanlış kontrolün ilgili bir kısmı meydana gelir. Bununla birlikte, değişikliklere karşı direniş “dikkate değerdir”, vurguladı – hastane reformundan bile daha büyük. Bu reformu yapmak mamut bir görevdir. Kitaplarında, üç yazar özellikle sistemdeki edinimi sürdürme sorunundan bahsediyor.
Ayrıca, jeopolitik bir yer vardır. Karagiannidis, “Sağlık sistemi olası bir NATO ittifakı için iyi hazırlanmıyor,” dedi. Federal Şansölyeye Sosyal, Sağlık, İşgücü Piyasası, Çevre ve Sosyal Politika Bölümü başkanı Gesa Miehe-Nordmeyer, yaklaşan yasama döneminde bir sağlık güvenliği yasası hakkında sorularla ilgilenmek zorunda. Delilmesi gereken bir “kalın tahtadan” bahsetti.
Son birkaç yılın öğretilerinden biri, siyasetin somut tekliflere ihtiyacı olmasıdır, Karagiannidis kitabı haklı çıkardı. “Meta seviyesinde kalan şey çok sık sızıyor.” O ve Augurzky, Hastane Devlet Komisyonu'nun üyeleridir. Bununla birlikte, yoğun bakım doktoru, örneğin, Geriatrik Bakım'da Baby Boomer üretimi için bakım konusunda bir çözüm bulamadığını itiraf etti.
Birliğin ve SPD'nin koalisyon müzakerelerinde hala sağlık konusunda somut açıklamalar var. Keşif sonucunda, konuyla ilgili kısa, genel ifadeler vardı, örneğin: “Sağlık hizmetleri herkes için güvende kalmalıdır.”
Ggr
Karagiannidis, sadece parayla, sorunlar artık çözülemez, “özel bir fonla bile değil” dedi. Reform önerilerini “Geleceğin Sağlığı” (2025, Hirzel) kitabında Bosch Sağlık Kampüsü'nden sağlık ekonomisti Boris Augurzky ve Mark Dominik Alscher ile birlikte sundu. Etkinlikte, acil durum reformu ve bir sağlık güvenliği yasası, yaklaşan yasama döneminde özellikle acil değişiklikler olarak vurgulandı.
İstenmeyen gelişmelere envanter
Yazarların gördükleri temel sorunlar Alman sağlık sisteminin yüksek maliyetleridir: Augurzky'nin dediği gibi, gayri safi yurtiçi hasıla sağlık harcamalarının oranı %12,8'dir, bu da seçim kampanyasında konuyu ağırlıklandırırken fark edilmez.
Bununla birlikte, diğer ülkelere kıyasla doktorun temasları, hastane yatakları ve vakaları, örneğin ortalama yaşam beklentisinde tatmin edici sonuçlara yol açmaz. Buna ek olarak, büyük artan terapi maliyetleri olacaktır.
Üçlü için reformların aciliyeti demografik değişimden kaynaklanıyor: “Demografik tsunami yuvarlanıyor” diyor kitap. Bu, gelecekte insanların yaşla ilgili ihtiyaçları karşılamak için artık mevcut olmayacağı anlamına gelir.
Yazarların çeşitli kurumlara atıfta bulundukları tahminlerine göre, Almanya'ya katkılarda daha fazla artış var ve bu da nihayetinde uluslararası rekabet gücüne maruz kalıyor. Sosyal Güvenlik katkıları (GKV, sosyal uzun vadeli bakım sigortası, yasal emeklilik sigortası ve işsizlik sigortası için) 2030'a kadar yaklaşık % 42'den % 46'ya ve on yıl içinde % 51'e yükselebilir. Augurzky, şirketlerin bu kadar yüksek bir yükle yaşayamayacağını söyledi.
Başka bir olumsuz gelişme, genel bakım sağlamakla tehdit ediyor: büyüyen darboğazlarla beklenmelidir. Kendi analizleri, ilçelerin veya bağımsız şehirlerin dörtte birinde, pratisyen hekimlerin risk altında olduğunu ve hatta % 12 daha fazla risk altında olduğunu göstermiştir.
Özellikle önerilen
Yazarlar, sistemi yapabilecek bir dizi potansiyelin şimdiye kadar daha verimli olabileceğini savunuyorlar. Sayısallaştırma ve yapay zekadan (AI) hasta kontrol ve poliklinik istasyonlarına, hemşirelik personelinin rolüne kadar. Fiyatları azaltmamak önemliydi, ancak sistemdeki yüksek miktarlar Augurzky'yi vurguladı. Özellikle, örneğin, ekip bu değişiklikleri önerir:
Kapalı ve sosyal olarak sendelenmiş bir tanıtım Kişisel katılım Hizmetleri kullanırken. Önleme hariç tutulmalıdır. “Sağlık hizmetleri için katkıların en fazla % 1'ine kadar olan ilk harcamalar her yıl için ödenmelidir” diyor. Örneğin, 25.000 Euro gelirle, sınır 250 Euro olacak, mevcut katkı limitinin katkı tavanından geliri olan insanlar için 66.150 Euro civarında olmalıdır. Karagiannidis'e göre, serbest meslek özellikle insanların her küçük şey yüzünden doktora gitmemesine yol açmalıdır.
Yasal ve özel sağlık sigortasının “daha uzun bir geçiş aşamasında” birleştirilmesi. En bariz olanı bir sigorta piyasası Sağlık sigortası şirketlerinin tüm vatandaşlar için aynı, zorunlu temel bakımı sundukları ve ek performans alanları özel ek sigorta kapsamında olabileceğini tespit etmek.
Kontrol et Maliyet verimliliği her tıbbi önlem; Gibi ilaç alanı seçeneklerindeki harcamaları sınırlamak için Miktar sınırlaması Bazı müdahaleler ve terapiler için, yeni tıbbi ürünlerin maliyet-fayda analizine tepki vermek, yetim ilaç ayrıcalığının kısıtlanması, fiyat sınırlarının tanımı (yeni bir yaş maliyeti ne kadar olabilir?)
Öncelik Net hasta kontrolü ile. Daha Genelcilik Doğrudan uzmana ve daha fazlası yerine SoruTeknik olarak uygulanabilir olanın da tıbbi olarak mantıklı olduğu.
Elektronik hasta dosyası (EPA) modern bir sağlık sistemi için “çok büyük anahtar” olarak adlandırılır. Örneğin, akıllı saatler gibi giyilebilir cihazlarla birlikte, üç aylık bazı rutin kontrolleri değiştirebilirsiniz. Örneğin, daha iyi veri analizi bir Değişmez numara Sağlık sistemindeki her Alman vatandaşı için.
-Den Önleme İlk olarak büyük kollara odaklanın: sigara ve aşırı alkol ve şeker tüketimi. Bu gelirin uzun vadeli bakım sigortasına akması gereken önemli ölçüde fark edilir bir vergi artışı önerilmektedir. Buna ek olarak, e-sigaralarda tek kullanımlık e-sigaralar ve aromalar yasağı için yalvarıyor.
Yoldan “Düşme” tedavisi olasılığı HemşirelerDoktor temaslarının sayısını azaltmak için.
için İttifak davası Bundeswehr tıbbi hizmetinin ellerine yaralıların kontrolünün koordinasyonunu koyun. Net sorumluluklara sahip bir ağ ağına ihtiyaç vardır.
İlk reaksiyonlar nasıl başarısız oldu
Örneğin, birkaç sağlık uzmanı daha fazla hasta kontrolü önerilerini memnuniyetle karşılarken, diğer noktalarda da kritik tonlar vardı. Dak-Gesundheit'in başkanı Andreas Storm, yazarların sigorta piyasasının yeniden tasarlanması hakkındaki fikirleri hakkında bir parmak parlaması ile erişilemediğini söyledi. Önümüzdeki dört yılın GKV ve PKV'yi tek tip bir sigorta pazarına dönüştürmeye odaklandığı fikri “kesinlikle yanlış bir yol” dedi.
Storm, kendi katkınızı tanıtmak istiyorsanız, bu adım adım ve nüfus arasında kabulü sağlamak için daha iyi bir sistem verimliliği ile yapılmalıdır. Bununla birlikte, prensip olarak, bu seçim döneminde sistemin “çok katı bir program” ile dönüştürülmesi lehine konuştu, aksi takdirde uluslararası karşılaştırmada önemli ölçüde çökecekti.
Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Ulusal Birliği (KBV) Güvenlik ve Tedarik Yapısı Bölümü başkanı Bernhard Gibis, yazarlardan sadece birçok puan imzalayabileceğini ve sabırsızlığı paylaşabileceğini söyledi. Birçok alanda, 1980'lerde yapısal olarak sıkışmışsınız. Bununla birlikte, büyük platformlar aracılığıyla randevu alım satımı ve mukim ve acil doktorların karşılaştığı tıbbi olmayan konuların işlenmesi gibi sorunlar gibi bazı yönlerden yoksundu.
EPA nereye gitmeli
Charité'deki Berlin Sağlık Enstitüsü'nde dijital tıp ve birlikte çalışabilirlik direktörü Sylvia Thun, son beş yılda EPA'da “aşırı ilerleme” olduğunu söyledi. Bununla birlikte, örneğin, cinsiyet teşhisi kullanarak dozları uyarlayabilen “zeki bir EPA” yönüne yönelik daha fazla gelişmeyi savundu. Sadece belgeleri ayarlamanın ve çağırmanın bir yolu değil, bakıma yardımcı olan canlı, çevik bir sistem.
Daha Fazla Makale
Sağlık hizmeti: Keşif kağıdına tepkiler davranmak
Dak Boss Storm Sağlık Sistemine Nakit Düşüyor
Öneriler Geleceğin sağlık sistemi için
Alman Etik Konseyi eski başkanı Alena Buyx EPA ve risk minimizasyonu ve veri koruması hakkında tartışmalar “Bu hala korku dolu bir konu” dedi. İnsanlara Almanya'da çok sorumlu olduğunu ve veri kullanımında hangi fırsatların olduğunu iletmek önemlidir. Ayrıca, ilgili herkes için kullanımı kolayca kullanmanız gerekir.
BuyX, sayısallaştırma sırasında kendinizi ABD'den bağımsız hale getirmeniz gerektiği konusunda uyardı. Buyx, tıbbi araştırma alanında mümkün olduğunu ve bir BT uzmanına atıfta bulunduğunu söyledi. Diyerek şöyle devam etti: “Almanya'da bu veri odaklı araştırma için tüm platformları oluşturabiliriz. Burada, verilerimizle, sistemlerimizle, (…) sahip olduğumuz uzmanlarla.”
Schleswig-Holstein Üniversite Hastanesi CEO'su ve Almanya Üniversite Kliniği Derneği (VUD) başkanı Jens Scholz, işleyen yapılar ve veri kullanılabilirliği yararına daha fazla düzenleyici medeniyeti savundu. Bir yasama organı belirli özellikleri yapabilir, bu da yaşamın diğer alanlarından örnekler göstermiştir.
Birkaç zorluğa karşı yatarak hasta sektörü
Hastane bakımındaki olası iyileşmelerle ilgili olarak, yeşil politikacı Janosch Dahmen, hastanenin ve olağanüstü ancak acilen ihtiyaç duyulan acil durum reformunun “bir ceviz iki tarafı” olduğunu söyledi. Hastane reformu, daha iyi kalite ve daha fazla verimlilik açısından çalışması gerekiyorsa, bu sadece ikinci yarıda acil durum reformu ile mümkündür.
Dahmenleri vurguladığı acil bakım yoluyla ilgili yanlış kontrolün ilgili bir kısmı meydana gelir. Bununla birlikte, değişikliklere karşı direniş “dikkate değerdir”, vurguladı – hastane reformundan bile daha büyük. Bu reformu yapmak mamut bir görevdir. Kitaplarında, üç yazar özellikle sistemdeki edinimi sürdürme sorunundan bahsediyor.
Ayrıca, jeopolitik bir yer vardır. Karagiannidis, “Sağlık sistemi olası bir NATO ittifakı için iyi hazırlanmıyor,” dedi. Federal Şansölyeye Sosyal, Sağlık, İşgücü Piyasası, Çevre ve Sosyal Politika Bölümü başkanı Gesa Miehe-Nordmeyer, yaklaşan yasama döneminde bir sağlık güvenliği yasası hakkında sorularla ilgilenmek zorunda. Delilmesi gereken bir “kalın tahtadan” bahsetti.
Son birkaç yılın öğretilerinden biri, siyasetin somut tekliflere ihtiyacı olmasıdır, Karagiannidis kitabı haklı çıkardı. “Meta seviyesinde kalan şey çok sık sızıyor.” O ve Augurzky, Hastane Devlet Komisyonu'nun üyeleridir. Bununla birlikte, yoğun bakım doktoru, örneğin, Geriatrik Bakım'da Baby Boomer üretimi için bakım konusunda bir çözüm bulamadığını itiraf etti.
Birliğin ve SPD'nin koalisyon müzakerelerinde hala sağlık konusunda somut açıklamalar var. Keşif sonucunda, konuyla ilgili kısa, genel ifadeler vardı, örneğin: “Sağlık hizmetleri herkes için güvende kalmalıdır.”
Ggr